眼藥水竟點在腳上？糖尿病足傷口難癒 藥師揭「這成分」有助加速修復
你有想過，「眼藥水」會被拿來塗腳嗎？藥師洪正憲分享在調劑時發現，醫師竟開立青光眼用的眼藥水，指示患者「塗在腳上傷口」。看似奇怪的用法，其實背後，正是臨床上對「糖尿病足潰瘍難癒」的突破嘗試。
糖尿病足傷口為何難好？不是擦藥就能解決
對一般人來說，腳破皮大多幾天就會癒合，但對糖尿病患者而言，傷口可能「拖上好幾個月」。藥師洪正憲指出，關鍵在於兩個問題：一是長期高血糖會破壞血管，讓傷口血流不足；二是神經受損，導致患者對傷口「沒感覺」，等發現時往往已經惡化。
這也是為什麼，糖尿病足治療不只是擦藥，而是需要整套處理，包括清創、減壓、感染控制，甚至血管重建等多專科介入。
但即便如此，臨床上仍有一群「怎麼治都不會好」的頑固傷口。
青光眼眼藥水為何能治傷口？關鍵在這成分
被拿來用在傷口上的，是一種常見青光眼藥物成分Timolol。這類藥物原本是β受體阻斷劑，用來降低眼壓，但近年研究發現，當它「塗在傷口上」時，反而能幫助癒合。
目前認為的作用包括：
- 促進表皮細胞移動，加快傷口「補洞」
- 刺激血管新生，提升營養供應
- 降低發炎反應，改善傷口環境
簡單來說，它不是直接治療傷口，而是「把環境調整好」，讓身體更容易完成修復。
研究證實：對糖尿病足潰瘍有幫助
洪正憲指出，近年多篇研究已開始關注這項用途。2024 年一篇系統性回顧整合 12 項研究發現，局部使用 timolol，對於難治性傷口（包含糖尿病足與靜脈性潰瘍）具有潛在療效，且安全性良好。
2025 年進一步分析也顯示，使用 timolol ，不只傷口癒合的比較快，皮膚屏障功能也更完整，水分流失明顯降低。
會不會有副作用？關鍵在「用法不同」
看到「β阻斷劑」，不少人會擔心血糖或心血管影響。洪正憲提醒，口服或注射的β阻斷劑，確實可能影響血糖控制，甚至加重周邊血管問題；但「局部塗抹」的 timolol，全身吸收量極低。
目前研究顯示，外用與口服是「完全不同的風險等級」，較不易產生全身性副作用。
不是偏方也不能自己亂用！
不過，這樣的用法目前仍屬於「適應症外使用（off-label）」。洪正憲強調，糖尿病足傷口處理仍需由專業團隊評估，包括感染狀況、血流供應與傷口深度等，並不是單靠一瓶眼藥水就能解決。
如果自行購買來塗抹，不但可能無效，甚至延誤正規治療時機。
真正關鍵：及早處理＋團隊照護
對糖尿病患者來說，預防與早期處理才是避免惡化的關鍵。當出現傷口不癒、紅腫、變黑或滲液時，就應儘早就醫，由傷口照護團隊介入。「眼藥水塗腳」看似奇特，但它反映的是醫師不斷尋找治療方法，讓傷口更快癒合的可能。
文／楊依嘉、 圖／巫俊郡
資料來源：Cornwell D, Goldstein Z, Chrea B, McLafferty R. Timolol in the treatment of hard-to-heal wounds: a comprehensive review. J Wound Care. 2024、Lyle RE, Dafinone ME, Lim P, Budhiraja A, Mehta A, Dahle SE, Isseroff RR. Healing Diabetic Foot Ulcers with Topical Timolol Improves Healed Epithelial Integrity. Skin Pharmacol Physiol. 2025
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