7年首見日本麻疹境外移入 30歲男返台確診、274人列管
國內再現境外移入麻疹病例，且來源罕見來自日本。
疾管署28日公布，國內新增1例中部30多歲男性麻疹確診個案，曾於4月上旬赴日旅遊，返台後發病並確診。這也是台灣近7年首度出現自日本移入的麻疹病例，引發防疫單位高度關注。
疾管署署長羅一鈞指出，國內上一次有日本境外移入麻疹病例為2019年，因應日本今年麻疹疫情高於往年，且國人赴日旅遊較多，因此提升旅遊疫情建議為第一級「注意（Watch）」。
赴日旅遊染疫，274名接觸者列管中
疾管署防疫醫師林詠青說明，該30多歲男性個案，4月中旬自日本返國後，於16日出現發燒、咳嗽等症狀，期間曾多次就醫，直到20日出疹後再次就醫才通報採檢，最終確診為麻疹。衛生單位已匡列274名接觸者，將持續健康監測至5月12日。
從疫調時序來看，該案在具傳染力期間已有多次就醫紀錄，顯示麻疹初期症狀不具特異性，易與一般上呼吸道感染混淆，也提高社區暴露風險。
日本疫情升溫，成新興境外移入來源
值得注意的是，日本並非傳統麻疹高風險國家，此次病例被視為警訊。
根據疾管署資料，日本今年截至4月中旬已累計近300例病例，且單週新增數持續上升，疾管署發言人曾淑慧說明，病例集中於東京都、神奈川縣等都會區，分布以東京都、神奈川縣、鹿兒島縣、愛知縣、千葉縣、琦玉縣為多，第15周單周新增56例確定病例。
事實上，全球麻疹疫情正全面升溫。曾淑慧指出，亞洲如日本、印尼、印度、越南、馬來西亞、吉爾吉斯、孟加拉及哈薩克等國持續出現病例；美洲墨西哥疫情嚴峻迄今已逾1萬例，瓜地馬拉疫情上升報告逾3500例，美國報告逾1700例；歐洲英國累積報告逾400例。
疾管署已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等11國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；另日本、馬來西亞、美國及英國等34國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。
台灣今年9例麻疹，境外移入占多數
統計顯示，台灣今年截至目前累計9例麻疹病例，其中7例為境外移入，感染來源遍及越南、馬來西亞、美國、印度、印尼、吉爾吉斯與日本，僅2例為國內感染。
這樣的分布反映，隨著國際旅遊復甦，境外移入仍是麻疹防疫的最大挑戰。尤其麻疹具有極高傳染力，可透過空氣傳播，在密閉空間中甚至可停留數小時，未具免疫力者接觸後感染風險極高。
成人免疫力下降，恐成防疫隱憂
疾管署提醒，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，目前我國提供幼兒接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。然而，專家也指出，疫苗所產生的免疫力可能隨時間遞減。
羅一鈞指出，國內自費MMR疫苗相當充裕，仍有15萬劑可以提供，建議1966年（含）以後出生的成人，前往麻疹流行地區，可於出國前2至4周至旅遊醫學門診諮詢是否需要接種。
特別是孕婦與未滿1歲嬰幼兒屬於高風險族群，若非必要應避免前往流行地區；如需攜帶6個月以上未滿1歲嬰兒出國，也可評估自費接種1劑MMR疫苗以提升保護力。
麻疹症狀不典型，醫師需提高警覺
根據疾管署資料，麻疹潛伏期約7至18天，初期常見症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水與結膜炎，之後才會出現典型紅疹。但由於症狀與感冒相似，加上部分曾接種疫苗者感染後症狀較輕微或不典型，容易延誤診斷。
因此，疾管署呼籲醫師在臨床診療時，務必落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），對疑似個案提高警覺並及早通報。
民眾返國3週內若有症狀應主動通報
疾管署也提醒，一般民眾若曾前往流行地區，返國後3週內應留意自身健康狀況，如出現發燒、紅疹、咳嗽、鼻炎或結膜炎等症狀，應配戴口罩並儘速就醫，同時主動告知旅遊史。
若被列為接觸者，則須依「麻疹個案接觸者健康監測通知書」進行自主健康管理，如有症狀應先聯繫衛生局安排就醫，避免直接前往醫療院所造成傳播風險。依《傳染病防治法》規定，未依規定進行健康管理者，最高可處新台幣30萬元罰鍰。
專家指出，未來防疫策略除持續監測境外疫情，更需強化成人疫苗覆蓋率與旅遊前健康評估機制，才能降低病毒跨境傳播風險。在全球疫情尚未趨緩之際，個人防護、疫苗接種與醫療警覺，仍是防堵麻疹擴散的三道關鍵防線。