不孕4成男性問題 寡精症影響2胎

記者陳金龍∕台中報導

一名39歲婦人遠嫁以色列，婚後順利迎來第1個寶寶，但計畫2胎時嘗試3次人工授精皆失敗，回台就醫發現婦人卵巢功能衰退、有子宮瘜肉，先生有寡精症。醫師指出，這種情況在醫學上被稱為「次發性不孕」，最常見的原因是年齡增長。接受試管嬰兒療程後順利懷孕，平安產下一名男寶寶。

台中宜蘊生殖中心醫師吳成玄指出，次發性不孕最常見的原因是年齡老化。女性在35歲後卵巢功能明顯下滑，卵子染色體異常率增加；此外，女性生產後可能出現子宮內膜瘜肉、子宮肌瘤或子宮沾黏等問題，甚至需要手術解決。

吳成玄表示，不孕症夫妻中有約3、4成是男性問題，寡精症是每毫升精液精子數低於1500萬個。寡精症成因複雜，長期累積的生活壓力、熬夜、抽菸、肥胖或精索靜脈曲張，都可能讓男性的生育能力在幾年內出現顯著下滑。

這對不孕夫妻回台就醫檢查，太太的卵巢庫存量（AMH）降至1.7，顯示卵巢功能老化衰退；先生診斷有寡精症。考量年齡與生理條件後，接受試管嬰兒療程，共取得7顆成熟卵子成功培養出6顆囊胚，植入前檢查發現子宮內有瘜肉，子宮鏡手術切除後植入胚胎，順利懷孕並平安產下一名男寶寶。

吳成玄提醒，如果夫妻嘗試懷孕1年以上仍未成功，或女性年齡超過35歲、備孕半年仍未懷孕，建議及早尋求專業評估。透過完整檢查，包括卵巢功能、精液分析與子宮環境評估，依照個別情況選擇適合的治療方式。