幼兒打呼並非睡得香　恐影響發育與學習 醫揭5大睡眠呼吸障礙警訊

長安醫院耳鼻喉科黃鈺婷醫師表示，若發現孩子有張口呼吸、白天注意力不集中、暴牙或頻繁蛀牙等情況，建議及早就醫檢查。（圖/記者廖妙茜翻攝）

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】許多家長看到孩子睡覺打呼，常誤以為是睡得香；甚至有的家長看到孩子晚上容易尿床、夜驚、半夜啼哭，還以為是驚到而尋求收驚。長安醫院耳鼻喉科黃鈺婷醫師示警，這些徵兆背後可能隱藏著「兒童睡眠呼吸中止症」，若長期忽略，恐導致孩子暴牙、發育不良，甚至因注意力不集中而被誤診為過動症，建議家長提高警覺。

黃醫師分享近期收治兩名個案。一名9歲女童長期睡眠時大聲打鼾，並經常出現鼻塞與張口呼吸，檢查發現雙側扁桃腺肥大達第4級，並安排多項睡眠檢查後，發現其呼吸中止指數竟高達每小時29.3次，診斷為「阻塞型睡眠呼吸中止症」。與家長討論後，接受「腺樣體與扁桃腺微創切除手術」，術後打鼾情形明顯改善，睡眠狀況也較穩定。

另一名12歲男童則因嚴重打鼾與注意力不集中就醫。觀察發現，男童牙齒排列不整齊，外觀已出現明顯暴牙。內視鏡檢查未見明顯扁桃腺肥大，但因有過敏性鼻炎病史，故先以藥物與生活調整進行保守治療並追蹤；若症狀仍持續影響睡眠與日常，再評估進一步安排睡眠檢查或是手術介入。

黃鈺婷醫師表示，腺樣體與扁桃腺肥大是兒童睡眠呼吸中止症主因，若合併過敏性鼻炎或肥胖，阻塞情形會更嚴重。治療上，治療上，過敏者優先藥物控制；但若肥大已阻塞呼吸道，且孩子超過6-7歲並有明顯症狀，就會建議手術治療。目前的「微創切除手術」具有術後恢復期短、疼痛感輕微且效果快等優點，能迅速改善孩子的呼吸品質。

黃鈺婷醫師建議家長，可在家錄製孩子睡眠影片提供醫師參考。若發現孩子有以下五大警訊，應及早至耳鼻喉科門診評估：1.頻繁張口呼吸與大聲打鼾2.夜驚、半夜啼哭或尿床3.白天注意力不集中、過動傾向4.情緒起伏不定、易怒5.外觀暴牙或頻繁蛀牙及早介入治療，不僅能找回優質睡眠，更能確保孩子的成長與學習不再因「缺氧」而卡關。