腳趾傷口長久不癒 小心血管堵塞病變
腳上有小傷口,千萬不能輕忽!嘉義地區一名70多歲男子,腳趾傷口長久無法癒合,到醫院檢查後才發現是下肢動脈嚴重阻塞,甚至還突發急性心肌梗塞,差點丟了性命。醫師提醒民眾,腳上的小傷口不要單純認為只是皮膚問題,有可能是血管阻塞病變的警訊。(龐清廉報導)
嘉義地區這名70多歲的男子,罹患糖尿病20年多年,之前因腳趾磨破皮形成傷口,原以為只是小問題,卻在長時間擦藥及口服藥物治療後仍未見改善,傷口反而逐漸擴大並出現壞死。住院檢查才發現,他的雙腳膝蓋以下主要血管幾近全數阻塞。病患住院治療期間,還發生急性心肌梗塞,住進加護病房,還好經過適當處置後,順利脫離險境,最後平安出院。
天主教聖馬爾定醫院心臟內科曾宥翔醫師指出,傷口長久不癒是「周邊動脈阻塞性疾病」(Peripheral Arterial Occlusive Disease, PAOD)的典型表現。常見症狀包括下肢麻痛、間歇性跛行(走一小段路即需休息)、傷口難以癒合等。其病因多源自動脈粥狀硬化導致血管阻塞,使血液無法順利流到下肢。
值得注意的是,PAOD不僅影響下肢,亦與心、腦血管疾病高度相關。研究顯示,約60%~70%的PAOD病患同時合併心肌梗塞或腦中風的問題,明顯高於一般族群。
曾宥翔醫師表示,早期診斷是避免截肢與心血管病變的重要關鍵。透過踝肱指數(ABI)或血管超音波等檢查,即能快速評估血流狀況;搭配藥物治療、風險因子控制與生活習慣調整,多數患者可避免病情惡化。
醫師強調,腳上的小傷口有可能是血管病變警訊,不能大意,尤其是糖尿病與三高患者、年長者、吸菸、肥胖者,都是高風險族群。若出現下肢疼痛、痠麻、走路易疲乏,或是傷口久久不癒等情況,應儘快就醫,找出原因。