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有固定性伴侶就不用打HPV疫苗?醫:反而要提早防

中天電視台

更新於 5小時前 • 發布於 5小時前

有固定性伴侶就不用接種HPV疫苗嗎?婦產科醫師蘇怡寧指出,HPV主要經性接觸傳播,反而更凸顯應在感染前接種的重要性;固定伴侶也無法抹去過去感染,更不能預測未來感染風險。

婦產科醫師蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文,針對「有固定性伴侶就不用打HPV疫苗」的說法提出質疑。(示意圖/AI生成圖)

婦產科醫師蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文,針對「有固定性伴侶就不用打HPV疫苗」的說法提出質疑。他表示,雖然菜花等HPV相關感染大多經由性接觸傳播,但疫苗的作用本來就是在感染發生前建立保護,而不是感染後才補救,因此「主要透過性接觸感染」不應成為不接種疫苗的理由。

蘇怡寧指出,認為「有固定性伴侶就不用打」忽略了兩個問題。首先,伴侶是否始終只有彼此,外人無法保證;其次,即使目前雙方確實只有彼此,也不代表過去從未感染HPV。HPV感染可能沉寂多年後再次被檢測到,因此日後驗出HPV,也不能單憑結果判定是誰在什麼時候感染。

蘇怡寧進一步表示,有沒有固定性伴侶,確實會影響目前接觸HPV的機會,但無法抹掉過去的感染,也無法預測未來幾十年的狀況,因此不能單靠目前的伴侶關係判斷是否需要接種HPV疫苗。

有沒有固定性伴侶,確實會影響目前接觸HPV的機會,但無法抹掉過去的感染,也無法預測未來幾十年的狀況。(示意圖/AI生成圖)

另外,針對「子宮頸癌通常到五、六十歲才發生,現在打疫苗早就失效」的說法,蘇怡寧也表示並非如此。HPV感染後,通常需要經過長期持續感染及癌前病變,才可能進一步發展為子宮頸癌;對免疫功能正常者而言,這個過程往往需要多年,因此更應在感染發生以前做好預防。

至於「疫苗打太早,等到年紀大時早就失效」的疑問,蘇怡寧表示,目前研究追蹤已超過10年,尚未看到保護力隨時間出現明顯下降。未來仍會持續追蹤更長時間的資料,但「目前不知道二、三十年後的結果」與「已經證明疫苗失效」是完全不同的兩件事。

蘇怡寧也強調,疫苗確實不是補品,而是讓免疫系統在真正接觸病毒之前先認識病毒、建立防禦的醫療措施。HPV主要經性接觸傳播,正是應在開始性行為前接種的重要理由;而子宮頸癌通常需要多年才可能發展,更凸顯提早預防感染的重要性。他提醒,許多HPV疫苗迷思拆開來看,部分說法可能看似有道理,但若忽略疫苗是在「感染前」發揮預防作用的原理,最後得到的結論反而可能與醫療預防概念背道而馳。

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