腹痛劇烈休克 竟是肝臟腫瘤破裂

記者徐義雄∕台中報導

一名56歲婦人深夜突發劇烈腹痛、臉色蒼白且血壓急速下降，緊急送往衛福部豐原醫院急診，到院時出現休克現象，檢查發現，造成休克的原因是一顆約6公分大的肝臟惡性腫瘤破裂出血，腹腔內已有大量積血，情況相當危急。

醫療團隊啟動跨科合作機制，透過緊急血管栓塞止血與後續腹腔鏡肝腫瘤切除手術，將病人從鬼門關前救回。病患術後恢復良好，兩週後順利出院，電腦斷層及胎兒蛋白（AFP）檢查未發現復發跡象，已恢復正常生活，自行照顧家庭，重新找回健康人生。

豐原醫院外科主任袁天民表示，根據統計肝癌是台灣常見的惡性腫瘤之一，每年約有1萬名新增個案，長年位居國人癌症死因前列，其中肝癌破裂出血更是最危險的併發症之一，病患可能在短時間內因大量出血導致休克甚至死亡。

該名婦人到院後，急診團隊進行輸液與復甦治療，待生命徵象穩定後安排腹部超音波及電腦斷層檢查，確認肝臟腫瘤持續出血，執行經動脈栓塞術成功控制出血，檢查發現病患為B肝帶原者，肝功能維持良好，尚未出現肝硬化，評估符合手術條件，安排接受3D4K腹腔鏡肝腫瘤切除手術。

袁天民主任表示，過去肝癌破裂常被視為預後不佳的急重症，隨著介入性治療與微創手術進步，只要把握黃金治療時間、慎選適合病人，仍有機會獲得良好的長期存活率與生活品質。豐原醫院自引進3D4K腹腔鏡設備後，透過高解析立體影像精準辨識血管與組織結構，提升複雜肝臟手術的安全性，病人傷口更小、恢復更快。

袁天民提醒，B肝與C肝仍是肝癌最重要的危險因子，肝臟被稱為「沉默的器官」，肝癌早期往往沒有明顯症狀，許多患者確診時已進入中晚期。高風險族群包括B肝帶原者、C肝感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及長期飲酒民眾，建議每6個月至1年定期接受腹部超音波及胎兒蛋白（AFP）檢查。