生化湯怎麼用？中醫師提醒別調養不成反傷身

在台灣，多數婦女產後都會服用生化湯進行調理。中醫師指出，因應不同的生產方式和產婦的氣血狀況，生化湯使用的時間點、使用天數以及藥方都不相同，建議若有使用需求，必須經由合格中醫師處方，避免自行購買服用。（龐清廉報導）

生化湯是華人世界中最常用來進行婦人產後調理的藥方，組成包括當歸、川芎、炮薑、桃仁與炙甘草等，適當使用生化湯可幫助排除惡露、改善子宮內環境、調理產後體質。

台南奇美醫學中心中醫部主治醫師王瑜婷表示，從現代醫學角度來說，生化湯可幫助產後子宮收縮以及惡露排除，還能夠藉由抑制血小板聚集和擴張血管來改善血液循環。臨床使用時，中醫師會評估產婦的狀況對生化湯中的藥物組成進行加減。

王瑜婷進一步指出，生化湯使用必須考量生產方式，如果是剖腹產的產婦，由於生產過程中婦產科醫師會協助清除惡露，因此殘留在子宮內的惡露量極少，生化湯的開立通常不超過五帖，目的在於清除滯留在胞絡內的細小血瘀。

至於自然產的產婦，通常會在子宮收縮劑使用完畢後開始使用，如果沒有使用子宮收縮劑，生產後當日使用或產後三日內開始使用都能夠幫助產婦排除惡露。使用的天數則視產婦的氣血狀態而定，氣血偏弱的產婦，一般來說開立的生化湯帖數較多，但通常不超過七帖。

對於有些產婦在沒有諮詢合格中醫師情況下，長時間服用生化湯，王瑜婷提醒這存在有相當風險，因為生化湯的主要功能在於袪瘀生新，也就是當瘀血排淨後，才有良好的子宮環境增生子宮內膜，如果不停使用同一副生化湯，沒有適時加減或更動配方，可能破壞子宮內膜生成，造成產後反覆陰道出血。

中醫師強調，生化湯的應用十分靈活，例如產後昏暈，會加入帶有理氣作用的黑荊芥；若進一步有冒虛汗或喘的狀況，則會加補氣的人參；若產後半個月仍有下腹痛硬狀況，則會加入活血定痛的延胡索、荊三稜等；或者產後大魚大肉、飲食失節導致消化不良，便會根據食物性質加入消導藥如神麴、麥芽、山楂等，因此生化湯在臨床上的使用並非死板一成不變。建議產婦若有使用生化湯需求，務必經由合格中醫師處方，千萬避免自行購買。