醫事人員訓練計畫 國際專家分享評估新思維

醫師及醫事人員的養成不僅需要完善的訓練，更需透過持續評估，檢視訓練計畫是否真正達到預期目標，並將評估結果作為後續修正依據。為協助醫學教育工作者建立更具系統性的評估方式，台北慈濟醫院於8月12日舉辦「訓練計畫評估工作坊」，以「超越勾選清單：運用RE-AIM架構將訓練計畫評估轉化為持續改進」為主題，邀請國際醫學教育專業組織（Intealth）Lyuba Konopasek副總裁及國際醫學教育與研究促進基金會（FAIMER）何明蓉資深主任擔任講師，透過概念解析、小組實作與模擬審查，引導醫學教育工作者重新思考訓練計畫評估的目的與方法，進而提升教學品質。

教學部劉子弘副主任指出，台灣目前積極推動能力導向醫學教育（CBME），陸續導入可信賴專業活動（EPA）、學習里程碑（Milestones）及臨床能力委員會（CCC）等，而訓練計畫評估委員會（PEC）則是下一階段的重要發展方向。過去國內對訓練計畫的評估缺乏完整架構，此次工作坊特別邀請兩位國際專家，首次將執行科學常用的RE-AIM模式導入PEC訓練計畫評估。劉副主任進一步說明，RE-AIM模式是從觸及、成效、採用、執行及維持五個面向，探討如何成功提升計畫執行成效與品質，希望藉由工作坊讓參與者將所學帶回單位，優化訓練計畫。

Lyuba Konopasek副總裁說明，計畫評估常見的困境是雖然收集許多數據，卻缺乏系統性的方法進行分析並據以改善，而RE-AIM架構能協助處理這一點。她指出，良好的計畫評估應該與訓練目標及預期成果緊密連結，並以品質改善為核心，如同PDCA循環一樣能持續精進。評估時也不應只著重學員的醫學知識表現，而是要綜合檢視各項能力成果，思考計畫如何執行，納入不同利害關係人的觀點。因此，工作坊也進行委員會不同角色的模擬演練，因為引入不同觀點是極為關鍵的。

此次活動吸引許多院內外人士參與，包括台北榮總、雙和醫院、花蓮慈濟醫院、三軍總醫院北投分院、台北市立聯合醫院、耕莘醫院、台中榮總、恩主公醫院、東元醫院、羅東聖母醫院等共32位醫師、護理、醫技及行政人員。國立陽明交通大學小兒科教授兼台北榮總教學部楊令瑀醫師感謝主辦單位辦理工作坊，表示RE-AIM模式是過去沒有接觸過的經驗，以往比較著重在課程成效評估，但這樣的評估讓未來更有方向與結構，也能將評估結果回饋給學習者。同是台北慈濟醫院外科部教育訓練計畫負責人的外傷中心陳家輝主任則是回饋，課程帶來許多新的想法與觀念，期待未來能將此次所學實際運用在訓練計畫的修訂上。

此次工作坊不僅提供訓練計畫評估的新觀點，也讓不同醫院、職類的醫學教育工作者進一步交流，透過實際演練，參與者回到原單位後能審視現有計劃，讓訓練計畫隨著學習需求持續改善，也使醫師及醫事人員的培育更完備。

撰文／廖唯晴；攝影／傅長新