皮膚奇癢難耐還長出硬結節？醫提醒：恐是 1 疾病作祟
35 歲女性因四肢皮膚長期搔癢，經常忍不住反覆搔抓，近幾個月陸續出現多顆深褐色且極度搔癢的結節，不僅影響外觀，也嚴重干擾日常生活與睡眠品質，因此前往醫院求診。
收治個案的安南醫院皮膚科主任羅子焜表示，經檢查後，診斷患者罹患結節性癢疹。在接受生物製劑治療 4 個月後，四肢病灶明顯消退，搔癢症狀也獲得改善。
什麼是結節性癢疹？
結節性癢疹是一種慢性且劇烈搔癢的皮膚疾病，患者常因難以忍受的癢感而反覆抓癢，進而形成堅硬、隆起的紅褐色結節。由於病灶往往持續存在且反覆發作，不少患者長期受到睡眠障礙、情緒困擾及社交壓力影響。
羅子焜指出，結節性癢疹並非單純皮膚表層發炎，而與免疫系統異常、神經纖維增生及神經免疫交互作用有關。
結節性癢疹的症狀
他進一步說明，當發炎反應持續刺激神經末梢時，會產生強烈搔癢感，患者因反覆搔抓導致皮膚屏障受損、角質增生及局部發炎，形成所謂「癢－抓－癢」的惡性循環，使病情愈來愈嚴重。
臨床上，病灶多呈圓形或橢圓形結節，大小約從米粒至豌豆不等，表面粗糙且可能伴隨角化、結痂或抓傷，好發於前臂、小腿等四肢伸側及軀幹部位。患者常在夜間或情緒緊張時感到特別搔癢，甚至因癢醒而影響睡眠品質。
結節性癢疹治療方法
羅子焜提到，過去結節性癢疹的治療方式以類固醇藥膏、局部注射、光照治療及口服免疫抑制劑為主，但部分患者治療效果有限，且長期使用藥物需留意副作用。
近年，隨著精準醫療發展，標靶生物製劑、小分子標靶藥物等新型治療陸續問世，可針對特定發炎路徑或癢覺訊號進行治療，從源頭改善發炎反應與搔癢症狀，為患者帶來新的治療契機。
羅子焜提醒，若皮膚長期搔癢、反覆抓破皮膚，甚至出現隆起結節且久未改善，應及早就醫接受專科評估。透過正確診斷及適當治療，有機會打破「癢－抓－癢」惡性循環，改善生活品質並恢復皮膚健康。
諮詢專家：安南醫院皮膚科主任 羅子焜醫師
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成
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