隔2小時也沒用!柚子「配4類藥」恐藏毒性風險 營養師:別一次吃整顆
每到中秋,正是柚子的產季。營養師楊斯涵提到,柚子的熱量不算高,且富含維生素C,但一次吃太多,水果份量仍會超標,建議每次吃約3至4大瓣,另外,吃柚子後須留意與特定藥物的交互作用,例如「部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥、部分免疫抑制劑」,恐增加副作用,甚至毒性風險。
楊斯涵在臉書粉專提到,柚子的特色是水分高、脂肪低、熱量不高,也是維生素C的良好水果來源。以每100克文旦柚果肉為例,約含33至34 kcal熱量、8.4至8.8克碳水化合物、1.3至1.4克膳食纖維、0.7克蛋白質及0.1克脂肪,還含132至143毫克鉀,以及51至61毫克維生素C。不同柚子品種、成熟度與產地,營養數值還是會有些差異。
楊斯涵指出,水果雖然健康,但仍含有天然糖分,不能毫無節制地食用。營養衛教上,通常將一份水果估算為約60大卡、醣類約15克。換算成柚子,去皮後果肉約150至180克,也就是約3至4大瓣,相當於一份水果。然而,一顆文旦去皮後的果肉,可能接近2至2.5份水果,一不小心就吃過量,若須控制血糖、減重的族群,若還要攝取其他水果,就須留意柚子的食用份量。
另外,吃柚子後要留意與特定藥物的交互作用。楊斯涵表示,柚子與葡萄柚含有某些呋喃香豆素類成分,可能影響腸道中的CYP3A4酵素活性。CYP3A4是負責代謝多種藥物的重要酵素,若酵素活性受到抑制,部分藥物可能代謝變慢,使血液中的藥物濃度升高,增加副作用、毒性風險,需特別留意的藥物類型包括「部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥,以及部分免疫抑制劑等。」
楊斯涵提醒,並非所有「降血壓藥」或「降血脂藥」都不能吃柚子,需評估藥物的成分與代謝途徑,最好直接詢問醫師與藥師。另外,有些人認為「柚子跟藥隔兩小時吃就好」不過,柚子對CYP3A4的影響可能超過兩小時,並不能保證安全,若醫師或藥師已提醒某項藥物需避免葡萄柚或柚子,就應該照專業建議避免食用。