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每天一杯紅酒不只傷肝 他還被發現「巨球性貧血」…醫:小酌也會出事

聯合新聞網

更新於 2025年07月22日10:30 • 發布於 2025年07月22日09:06

喝紅酒真的有益健康嗎?60多歲陳先生,每天都有小酌一杯紅酒的習慣,希望助眠、增進身體代謝。家人認為雖然紅酒含有抗氧化功能的多酚類,但「喝酒傷肝」,主動安排健康檢查,結果發現有輕微貧血,而且是屬於紅血球過大的貧血,又稱「巨球性貧血」。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,紅血球過大的貧血,大多是缺乏維生素B12或葉酸所致,或是其他疾病的表現。陳姓個案經進一步抽血檢查,維生素B12與葉酸都正常,代表腸胃吸收沒問題,反而是肝臟功能有問題,影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血。

康本初說,紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球在生成時所用。而肝臟問題易導致葉酸無法正常轉化,進一步影響紅血球的生成。許多患者雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身,數年後發生肝硬化的機率大增。

「明明沒有酗酒,為什麼還是會罹患酒精性肝炎?到底什麼是喝多喝少呢?」康本初表示,即使喝酒沒有到酗酒的程度,但是只要有長期喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔。每個人對於酒精代謝的能力不同,酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,而乙醛會影響肝細胞,引起發炎反應,產生酒精性肝病。

多數人自認自己只是小酌,但是酒精會損害中樞神經系統和周圍神經系統,不論量多量少,都會對身體產生傷害。世界衛生組織強調,「沒有不影響健康的安全飲酒量」,任何酒精飲料都會增加健康風險;當酒精累積在體內無法代謝,進而產生酒精性肝病。

酒精性肝病往往初期沒有明顯症狀,常是在抽血檢查發現數值異常,才可能揪出紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等。康本初提醒,酒精性肝病的治療首重「戒酒」,再加上飲食均衡、運動習慣,肝臟還有機會康復。若進展到肝硬化,即是不可逆的狀態,很難恢復到完全健康狀態。

※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康

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書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,健康檢查發現紅血球變大顆,當心可能是肝臟拉警報。記者廖靜清/攝影
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