２成沒摸到硬塊的乳房　成大斗六：也可能乳癌

【勁報／記者張立明／雲林縣報導】

國立成大醫院斗六分院一般外科醫師羅竹君，於今（19）日上午例行衛生教育活動中指出，沒有乳癌家族史、且摸不到硬塊的乳房，約有２成的婦女也可能罹患乳癌，婦女朋友不可不慎。

羅竹君醫師以臨床實際病例指出，48歲的蘇女士接受乳房攝影檢查發現，左側乳房有鈣化點，雖然摸不到硬塊，但乳房超音波發現左側乳房有1顆0.5公分的腫瘤，後續切片確診為第一期乳癌。但蘇女士並沒有乳癌家族史。

羅竹君醫師表示，乳房鈣化點是指乳房組織內有鈣化物，有可能是良性，但也有可能是源於乳癌細胞的分泌物，或是乳癌細胞壞死後形成的鈣化點。大部分的乳癌臨床表現方式包含了乳房腫塊、乳頭分泌物或乳房疼痛，但有少數乳癌患者會與蘇女士類似，以無症狀來呈現。

每年台灣發生的乳癌，約有2成是摸不到腫塊，超音波也看不到任何病灶，只有乳房攝影才偵測到微小的鈣化點。這些超音波看不到的病灶，須利用乳房攝影定位進行切片手術，以取得有鈣化點的組織做病理化驗。經病理切片化驗絕大部分都是無症狀的0期乳癌，亦稱為乳房原位癌。臨床上，這類型的乳癌若能早期發現並早期處理，大多數可免於腋下淋巴廓清手術、化學治療或放射線治療。

羅竹君醫師就指出，乳癌發生率位居台灣女性癌症之首，目前我國針對成人的乳癌篩檢，主要是政府提供45-69歲婦女每2年一次免費接受乳房攝影檢查，二等親內具有乳癌家族史（祖母、母親、女兒、姐妹）的婦女則可提早至40歲開始。至於年輕族群，大約每1-2年可前往乳房外科門診接受理學檢查，必要時配合乳房超音波檢查。

今年因為新冠肺炎疫情肆虐的關係，前往醫療機構完成乳房攝影篩檢的婦女較去年減少了17%。羅竹君醫師建議，民眾除了做好防疫工作之外，仍鼓勵前往醫療機構接受定期免費乳房攝影篩檢。假設乳房有任何異狀，也可至乳房外科門診，由醫師根據其病史、身體狀況，進行乳房的評估以安排相關檢查。她指出，定期乳房檢查及篩檢才是王道。（照片：國立成大醫院斗六分院提供）

（※本報溫馨提示※本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並且能獲得最佳治療的效果。）