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RSV傳染力強!銀髮族肺炎發生率更勝流感 嚴重恐致命

NOW健康

更新於 04月17日10:50 • 發布於 04月16日09:00 • 編輯部 整理報導

【NOW健康 編輯部/整理報導】隨著年齡增長,免疫功能逐漸下降,年長者在感染流感病毒後,較容易進一步引發肺炎,增加重症風險。專家提醒,60歲以上年長者感染「呼吸道細胞融合病毒」(RSV)引發肺炎的發生率為流感的2.7倍,呼籲銀髮族、高風險族群及早接種疫苗,以降低感染機率,並減少重症及住院發生的風險。

RSV患者約3成併發細菌感染 年長者平均住院1週

85歲的陳老先生本身有肺結核、支氣管擴張等問題,去年底因呼吸不順、喘促,在家人陪同下就醫。經檢查後確診為RSV感染,雖接受藥物治療,但病情急轉而下,於短短2週內迅速惡化,緊急插管住院,最終仍併發細菌性肺炎,不幸離世。

台大醫院內科部主治醫師姚宗漢表示,RSV感染會嚴重破壞呼吸道的防禦機制,臨床上約有3成患者併發細菌感染,加重病況、延長住院天數。年長者平均住院時間為1週,即使痊癒出院後仍易留下後遺症。出院後6個月內,平均每4人就有1人出現嚴重呼吸困難,約3成患者日常生活失能。

RSV恐增心血管併發症 嬰幼兒感染傳染期可達4週

此外,RSV也與併發急性心血管病症密切相關。研究顯示,50歲以上因感染RSV而住院的患者中,有超過2成出現至少1項急性心血管疾病,且住院後半年內中風機率顯著增加。台大醫院北護分院家醫科專任主治醫師曹玉婷指出,60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍,且長者因感染RSV的住院死亡率不亞於流感與新冠肺炎。此外,由於感染RSV後就算康復仍可能重複感染,民眾不可掉以輕心。

曹玉婷進一步說,健康成人感染RSV後的症狀多半不明顯,很可能在不知情的情況下將病毒帶回家中,進一步傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。一般來說,嬰幼兒感染後的傳染期可長達3~4週,同住長者恐長時間暴露在感染風險當中。一旦在家中形成交叉感染,對幼童與長者的健康威脅更為嚴峻。

75歲以上、懷孕婦女及高風險族群 建議接種RSV疫苗

台大醫院內科部主治醫師姚宗漢表示,RSV具有高度傳染力,易在長照機構引發群聚感染。隨著台灣邁入超高齡社會,老年人口逐年增加,建議高齡長者及高風險族群主動與醫師討論預防策略,並依建議評估接種RSV疫苗,提升家庭防護力,減少重症與死亡風險

衛福部疾管署表示,符合以下3類族群,如有接種需求,可至醫院或診所洽詢,經醫師評估後自費接種1劑RSV疫苗:

【族群1】75 歲(含)以上成人。

【族群2】60~74歲之RSV疾病高風險群:慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民。

【族群3】懷孕婦女(懷孕28~36週),提供新生兒出生至6個月內的被動免疫力。

文字編輯:吳思奕

# 首圖來源/Freepik

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