陳建州突心肌梗塞「血管堵90％」！醫曝「1共通點」別以為年輕就沒事
生活中心／綜合報導
49歲「黑人」陳建州15日驚傳急性心肌梗塞，送醫檢查發現其中一條血管堵塞高達90%，緊急接受手術裝設心臟支架，所幸及時搶救！事發前他原定帶著孩子飛往日本名古屋，卻因妻子范瑋琪阻止而臨時取消行程，陳建州毫無預警發生心肌梗塞，也讓中壯年心血管問題再度受到關注；對此，心臟內科醫師陳冠任過去就曾示警，臨床上有人年僅40歲就因心肌梗塞死在家中，尤其低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇）長期過高，就如同「闖紅燈」，可能很多次都沒事，卻也可能一次就付出嚴重代價。
陳冠任今年2月曾在臉書「冠任醫師的異想世界」分享門診觀察，透露某次夜診一口氣碰上4、5名高血脂患者沒有規律用藥，檢查後發現LDL仍居高不下，有人已經長達2年沒有服藥，始終相信有一天可以單靠運動、飲食把數值降下來；有人曾經服藥控制到正常範圍，就想測試看看停藥後能否繼續維持；還有人自行偷偷減少劑量，甚至根本沒有抽血，只因為「感覺身體好多了」就決定停藥。
看過各式各樣的理由後，陳冠任直言，這些患者其實都有同一個共通點，就是「膽固醇高但不想吃藥」，他坦言，過去碰到這種情況難免感到焦急，但隨著臨床經驗累積，也逐漸改變與患者溝通的方式，改用更直接的例子讓患者理解風險，而他最常使用的比喻，就是把「低密度膽固醇高」比作行人「闖紅燈過馬路」，更解釋闖紅燈不代表每一次都一定會被車撞，確實有人可能一輩子闖紅燈都沒有出事，但也有人「闖一次紅燈就送太平間了」，同樣道理，有些人低密度膽固醇長期偏高，可能一直沒有發生腦中風或心臟病，但這並不代表風險不存在，他更直言：「也有人四十歲就心肌梗塞死在家裡，而後者還不少見。」因此從心血管保護角度而言，LDL過高本身就是必須正視的危險因子。
面對部分患者即使了解風險，仍堅持不願意吃藥，陳冠任表示，最終仍會尊重患者對自己身體的決定，但會將「醫師有強烈建議控制但患者拒絕」清楚記錄在病歷，他強調醫師能做的是提出專業建議，患者則必須為自己的選擇負責，不能等到疾病真的發生後，才反過來責怪醫師當初沒有提醒，陳冠任最後也坦言，如果今天面對的不是患者，而是自己的親人或好友，他一定會強烈建議對方好好控制，因為「嚴重的心血管疾病一旦發生就後悔莫及，我真的不敢賭」，並再次提醒「自己的身體要自己負責」，做出決定前也必須理解可能承擔的後果，至於陳建州此次急性心肌梗塞，目前公開資訊並未證實與高血脂或用藥情況有關，實際病因仍應以醫療團隊診斷為準。