肚子劇痛送醫…腹腔全是血?56歲婦肝癌破裂休克險喪命
一名56歲婦人深夜突發劇烈腹痛,伴隨臉色蒼白與血壓急速下降,到院時已陷入休克。檢查發現,腹腔內大量積血源自一顆約6公分的肝臟惡性腫瘤破裂,透過血管栓塞止血與腹腔鏡手術,成功將她從生死邊緣救回。
事發當晚,衛生福利部豐原醫院急診團隊立即為婦人展開輸液與復甦治療,待生命徵象稍趨穩定後,安排腹部超音波及電腦斷層掃描,確認肝臟腫瘤仍持續出血。醫療團隊隨即執行經動脈栓塞術,成功控制出血。進一步檢查發現,婦人為B型肝炎帶原者,但肝功能維持良好,尚未出現肝硬化,評估符合手術條件後,安排接受3D 4K腹腔鏡肝腫瘤切除手術。
衛生福利部豐原醫院外科主任袁天民表示,肝癌是台灣常見惡性腫瘤之一,每年約有1萬名新增個案,長年位居國人癌症死因前列。其中肝癌破裂出血是最危險的併發症之一,病患可能在短時間內因大量出血導致休克甚至死亡。袁天民主任指出,過去肝癌破裂常被視為預後不佳的急重症,但隨著介入性治療與微創手術技術進步,只要把握黃金治療時間、慎選適合的病人,仍有機會獲得良好的長期存活率與生活品質。
豐原醫院引進3D 4K腹腔鏡設備後,能透過高解析立體影像精準辨識血管與組織結構,提升複雜肝臟手術的安全性,同時讓病人傷口更小、術後恢復更快。這名婦人術後恢復狀況良好,電腦斷層及胎兒蛋白(AFP)檢查皆未發現復發跡象,已能自行照顧家庭,重新回歸正常生活。
袁天民主任提醒,B型肝炎與C型肝炎是肝癌最重要的危險因子,由於肝臟素有「沉默的器官」之稱,早期幾乎沒有明顯症狀,許多患者確診時已進入中晚期。高風險族群包括B型肝炎帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及長期飲酒民眾,建議每6個月至1年定期接受腹部超音波及胎兒蛋白(AFP)檢查。一旦出現突發性腹痛、頭暈、冒冷汗、血壓下降等症狀,應立即就醫,切勿拖延。