影像檢查前給化痰藥？ 專家：保護腎臟免受顯影劑損害

【NOW健康 陳如頤／台北報導】在接受X光、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等影像檢查時，都需注射顯影劑，不過，民眾在檢查前，常拿到化痰藥Acetylcysteine（乙醯半胱胺酸），一時間常覺困惑，又沒咳嗽，也無濃痰，「藥博士 正藥說」臉書貼文表示，此藥物可讓血管舒張，增加腎臟血流，降低顯影劑對於腎臟的傷害。

8大高風險族群注意 使用顯影劑後易出現腎病變

台大醫院藥劑部藥師曾昱綺於台大醫院健康電子報發表「顯影劑簡介與顯影劑相關之急性腎損傷 」衛教文章，文中提及顯影劑（Contrast Media）是指在進行如X光、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等影像檢查時，置入人體以藉由改變體內不同區域影像訊號強度的差異，使組織、器官、生理變化或病灶更清楚呈現的藥劑，因此又稱為造影劑、對比劑。

使用顯影劑後，容易出現腎病變的8大高風險族群務必謹慎用藥，分述如下：

1.腎功能不全（估算的腎絲球濾過率eGFR < 60 mL/min/1.73 m2）。
2.糖尿病。
3.術前體液不足。
4.大於75歲。
5.有尿蛋白。
6.高血壓或低血壓。
7.鬱血性心衰竭。
8.肝硬化以及腎病症候群。

高風險族群分別為慢性腎臟病患者、糖尿病患者且控制不佳者、年長者、服用部分高血壓藥物患者。

為了降低顯影劑對於腎臟功能損害 醫師常開立化痰藥

為了降低顯影劑對於腎臟功能損害，醫師常開立化痰藥「Acetylcysteine（乙醯半胱胺酸）」，「藥博士、正藥說」貼文指出，顯影劑雖然能幫助影像看得更清楚，但對腎臟有一點壓力，可能導致腎臟的血流減少，導致腎小管缺氧，促進自由基產生，造成細胞受損。

至於化痰藥Acetylcysteine（乙醯半胱胺酸）為製造Glutathione（穀胱甘肽）的前驅物，而穀胱甘肽是人體內超強的抗氧化劑，可以中和自由基，保護腎臟細胞不被氧化，能讓血管舒張、增加腎臟血流。

最有名的化痰藥Acetylcysteine 攝取過量反而引發問題

前台北市藥師公會理事長張文靜表示，最有名的化痰藥Acetylcysteine（乙醯半胱胺酸）就是「小鳥止咳藥」，在新冠疫情期間經常被搶購一空，除了止咳、消痰，該成分為非常好的抗氧化劑，因此，新冠疫情嚴峻時，不少人將此視為「神藥」，用來提高免疫力。

張文靜指出，具有抗氧化能力的成分眾多，維生素B、E也有不錯的效果，民眾如果想藉此提高免疫力，建議拿了正在服用的保健食品，讓社區藥師評估，以免過量攝取，反而引發問題。

藥博士提醒，在注射顯影劑，影像檢查結束後，記得多喝水，加速代謝速度。另依照醫師指示按時服藥，有任何不適要諮詢醫師或藥師等醫療專業人員，請勿自行停藥或更改劑量，以確保健康與安全。

# 首圖來源／Freepik

NOW健康：FB│ IG│ Threads│ YT│ 官方LINE│ 醫級邦│ 健康安妞 Podcast
❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。