假日急症中心上路2個月就醫人數上升 醫界:凸顯「這問題」仍存在缺口
衛福部去年11月2日啟動「周日及國定假日輕急症中心」(UCC),期盼於假日許多基層診所休診的情形下,提供民眾另一個就醫管道,同時減少民眾輕症衝急診。健保署最新統計,去年12月UCC看診總計1700人,較前一個月、11月的1580人共增加120人,民眾看診持續增加,而12月看診1700人中,看診科別以外骨科為主占比達54%,就診原因以呼吸道症狀占41%居冠。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,UCC上路兩個月,就醫人數破3000人,凸顯民眾在假日的醫療需求仍存在缺口,而就醫原因多為呼吸道症狀、簡單傷口處理及腸胃問題占大宗,UCC也可以說是成功攔截急診第四、第五級的輕症患者,讓醫學中心急診能專注處理第一、二級的重大傷患。因此,仍正面肯定UCC成效。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,UCC仍須進行調整,首先,如目前兒童就醫比例低,所以在需求低的地方編組高成本的專科人力,不利於整個UCC人力組成,建議兒科應採區域聯防,不需要每個UCC都有兒科,並透過健保署「健保快易通APP」公告兒科據點將需求集中化。
甚至未來UCC也不一定是綜合科別,可以依當地需求去設置兒科或外傷處理UCC等,以明確UCC的功能跟定位,有醫療需求的人集中至同一個地點就醫,讓人力精準編組。
其次,擴大UCC成效,應強化健保快易通APP的假日地圖功能,讓民眾在搜尋就醫急診地點時,可以自動跳出附近UCC的地點,讓民眾分流前往看診速度快、醫療費用親民的地點,同時UCC與基層診所應是協同,定位為基層診所的互補者,而不是競爭者,補位在診所密集度較低或假日開診率較偏低的地區。
如今,下個月春節連假9天即將到來,將是對UCC的壓力測試。洪子仁建議,健保署應盡速公布春節期間的醫療量能地圖,讓民眾知道在連續假期期間,可以到哪些地方就醫,是否真能緩解急診的壓力。最後,透過UCC轉換成常態醫療韌性,經評估就醫品質、轉診率,串接病歷流、資訊流,與周邊醫院建立「綠色通道」,從減免掛號費、優先減傷分類等,增加民眾信任感,落實分級醫療。