醫美整頓!衛福部祭「關門條款」,強制醫師補訓 PGY、高風險手術限專科
衛福部預告修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》,當中要求醫師必須完成畢業後的綜合臨床醫學訓練(PGY),才能從事醫學美容,並且要溯及既往;此外,醫美診所執行高風險手術也必需通過評鑑。
衛福部長石崇良表示,當初因為 PGY 實施,把醫學系修業時期從 7 年縮短為 6 年,臨床實作放到畢業之後,當時是一個完整的醫師基礎訓練搭配,時至今日發現缺漏,就需要把它補起來「用強制性的方式也應該去執行」,修法溯及既往是公益大於私益,會採取過渡期的方式處理。
2026 元旦上路!衛福部醫美整頓「兩大共識」
為整頓醫美亂象,全面加嚴執行醫美醫生的資格,衛福部已邀集 40 個相關醫界團體開會協商,醫事司長劉越萍表示,目前做出兩點共識:
●第一:在病人安全的前提之下,加強醫美管理。根據衛福部規劃,未來執行削骨、抽脂、鼻整形等高風險醫美手術的醫療機構,都需要通過評鑑或認證;執刀醫師資格上也明文規定,必須是外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科與皮膚科等 10 科別的專科醫師,且需接受至少 32 小時的訓練課程。
●第二:針對「直美」醫師關門條款。台灣在 108 年開始執行「6 年醫學系學制加上 2 年期醫師畢業後一般醫學訓練(PGY)」,會以此作為分野。也就是說,108 年之後畢業的醫師,必須先完成 PGY 訓練,才能執行醫美相關業務,沒有接受 PGY 訓練者則必須補訓;在 108 年之前沒有 PGY 制度,專科醫師本就可以執行醫美業務,這部分則沒有問題。
醫美新制「溯及既往」衛福部祭出關門條款、強制補訓 PGY 與時數
值得注意的是,衛福部除規劃新制於 2026 年元旦上路外,也訂出「溯及既往」條文,要求已在執業的醫美醫師,需在緩衝期間內補齊訓練證明,其中,美容醫學手術醫師緩衝期為 3 年、光電與針劑執行醫師則是 2 年。
未來即使僅是施打雷射、肉毒或玻尿酸注射等「特定美容醫學處置」的醫師,都必需完成為期 2 年的 PGY 訓練、並接受至少 32 小時的相關訓練課程,且每 3 年需再接受至少 24 小時的教育課程。
針對新制明文規定執刀醫師資格與要求完成 PGY 訓練,醫師公會全聯會認為,溯及既往原則需明確規範起算時點,避免衝擊在醫美領域已具有實績的醫師,導致人力斷層;且比起限定科別執行特定手術,醫師公會全聯會認為,強化教育更重要。
另一方面,台灣年輕病友協會表示,過往的醫美產業缺乏足夠管理,不僅影響診所或當事人,對社會也造成連動效應,包含民眾對醫美不信任、真正具備專業訓練醫療人員受牽連、出現併發症後續急救與治療回到健保體系,全民共同承擔成本;同時強調,醫美安全性與透明度重要,制度不應停留在特例管理思維。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
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