膝蓋傷月餘無法久站 小心骨挫傷

記者陳治交∕台南報導

53歲許姓勞工在工廠被大鐵球擊中右側膝蓋，嚴重腫脤疼痛，初步X光沒有骨折創傷，休養兩週後疼痛減輕，但創傷後1個月仍然疼痛無法久站，經MRI核磁共振檢查發現右膝股骨內髁及脛骨內側平台骨挫傷，使用護具或枴杖減輕患處負擔，休養半年才恢復正常工作。

郭綜合醫院骨科醫師洪柏聖表示，在台灣，由於交通情況複雜及運動風氣提升，因而導致的外傷也層出不窮，絕大部分的頓挫傷休養幾天或幾週即可復原，「骨挫傷」是一項容易被忽略卻不少見的症狀，好幾月才能恢復原本的工作生活。

一般挫傷係指身體表面受到外力撞擊或擠壓，導致軟組織肌肉受損，外觀沒有開放性傷口。骨挫傷就沒這麼單純，骨頭內部受到強烈撞擊，內部的構造骨小樑出現微小裂縫及骨髓水腫出血，雖然不到骨折的程度，因血液循環關係，恢復期有時會比骨折還久。骨挫傷無法從X光及超音波立即診斷，建議休養1個月左右，如果關節處或肢體仍無法正常負重及活動度受限，必須安排MRI檢查是否有骨挫傷或其他傷害的可能性。

洪柏聖指出，如果確定有骨挫傷，建議休息並使用護具或枴杖減輕患處負擔，補充蛋白質、鈣質及維生素D可以促進骨頭恢復，避免抽菸影響骨癒合的過程，可適度使用消炎止痛藥減輕疼痛，並適當復健保持關節活動及肌肉力量，一般來說少則2至8週，多則3至6個月即可恢復。若沒有好好配合休養治療，或者傷處過於嚴重，可能引發骨壞死、關節炎甚至骨折等併發症，屆時需要手術固定或人工關節才能治療。