13歲女童開刀驚見「滿腹撒豆」全是癌細胞竟已胃癌末期！爸這習慣是兇手
13歲的女童因胃部極度不適就醫，醫師診斷後原本希望能透過手術挽救生命，沒想到打開腹腔的一瞬間，醫療團隊全體陷入沉默。醫師痛心地發現，女孩體內已經發生大範圍轉移，腹腔內密密麻麻布滿了大大小小的腫瘤。醫師形容，那畫面就像在腹腔裡撒了一把豆子一樣，完全沒有治癒機會，只能無奈地重新縫合。
這起案例發生在中國大陸河南省腫瘤醫院，醫療團隊在追查病史後驚覺，女孩的父親是長年的老菸槍，且從不避諱在孩子面前吸菸。
這名女童從嬰兒期開始，就一直生活在濃煙密布的環境中，整整吸了13年的二手菸。醫師直言，長期暴露在菸害環境中是誘發胃癌的主因，這場悲劇也揭開了二手菸對幼童健康的致命威脅。
二手菸不只傷肺！胃癌、膀胱癌、白血病都跟它有關
嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智表示，長期處於瀰漫二手菸的環境，確實會大幅增加罹癌風險。菸草中的致癌物質不只會引起大家熟知的肺癌與大腸癌，更會滲透進各個器官，誘發食道癌、膀胱癌、腎臟癌、胰臟癌，甚至是血液系統的白血病，以及女性的子宮頸癌。
除了癌症，吸菸環境還會增加周遭家人罹患心血管疾病與中風的機率。醫師強調，不只是煙霧瀰漫的二手菸危險，殘留在牆壁、家具或衣服上的三手菸、四手菸同樣會透過皮膚接觸或口鼻吸入影響健康。幼童的代謝與免疫系統尚未發育完全，同樣的菸量對孩子造成的傷害比成人更嚴重。
你是罹癌高危險群嗎？國健署定義「20包年」標準曝光
許多人好奇，吸菸量要達到多少才會被定義為高風險族群？方科智醫師指出，目前國健署以20包年作為判斷標準。計算方式是每天吸菸的包數乘以吸菸年數。
例如每天抽一包、連續抽20年，或是每天半包、累積40年，就被視為重度吸菸的高風險個案，必須儘早接受癌症篩檢。醫界普遍認為，吸菸就是罹癌高風險，不必20年，其實可能數年或10年就有風險。
曾有一位20歲剛畢業的女性，才剛找到理想工作，因咳嗽不止就醫，竟發現已是肺癌四期，原來她也是從小就吸爸爸的二手菸長大。聽到女兒罹癌，雖然爸爸的多年菸癮馬上戒了，但已挽不回女兒年輕的生命。
方科智醫師說，光靠口頭勸導戒菸往往動機不足，目前醫院多設有戒菸門診並提供輔助藥物，最關鍵的仍是吸菸者是否有決心讓家人遠離危險環境，否則復抽比例相當高。
自費篩檢救命法！低劑量電腦斷層LDCT比X光更精確
針對有家庭菸害史的族群，方科智醫師建議應主動出擊。雖然目前政府公費補助的低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢對象尚未包含二手菸接觸者，但為了求心安，自費約五、六千元進行檢查是值得的。
LDCT能捕捉到極細微的病灶，若第一次檢查結果乾淨，之後可視風險每兩年或五年追蹤一次，中間再穿插常規X光。
方科智醫師形容，這就像車子定期進廠維護，早期發現問題，後續健保才能提供更完整的治療。此外，若想客觀確認體內菸害累積量，也可透過抽血檢測尼古丁代謝濃度，或是毛髮檢測，讓數據說話，提醒自己與家人徹底避開風險因子，別讓無聲的菸害奪走寶貴生命。
高齡與慢性病患注意！施打疫苗預防肺炎重症
方科智醫師呼籲，65歲以上長者、患有肺阻塞或心血管疾病的慢性病友，甚至是本身已罹癌的患者，必須格外注意呼吸道防護。在適當時機應主動接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，避免因感冒誘發後續重症肺炎。
面對隱形的菸害戰爭，預防與篩檢必須併行。只有徹底斷絕菸源，並透過科學儀器定期監控身體狀況，才能確保全家人在健康的環境中成長。
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◎ 諮詢專家／方科智醫師