別以為得過就免疫!流感型別大轉換,H3N2席捲全台,症狀會更嚴重嗎?
隨著全台正式進入流感季,疫情仍持續呈現上升趨勢,且以A型流感為主。不過,相較於過往較多感染H1N1個案,今年患者則多中標H3N2。一樣都是A型流感,兩者有哪些差異?
全台在今年9月底進入流感流行期,社區流行的呼吸道病原體以流感病毒為主。根據疾管署統計,9月28日至10月4日類流感門診、急診就診人次約為15萬多人,與前一週相比上升13.5%。今年雖與去年一樣為A型流感流行,但目前統計確診者以感染H3N2居多,與以往多為H1N1感染略微不同。
曾造成全球破百萬人死亡!感染H3N2會比H1N1更嚴重嗎?
據《人類疫苗與免疫療法(Human Vaccines and Immunotherapeutics)》期刊研究指出,A型流感H3N2亞型最早於1968年現蹤,曾一度造成全球破百萬人死亡。而多數民眾所熟知由H1N1造成的1918年西班牙大流感,則奪走約500萬條人命。
流感潛伏期通常為1~4天,平均約為2天。常見症狀為發燒、咳嗽、頭痛、流鼻水、肌肉痠痛、疲倦、喉嚨痛及噁心腹瀉等腸胃道症狀。一般而言,感染流感病毒出現症狀後,第3天至第4天傳染力最強。若為健康成年人,約1週時間可康復,但咳嗽及全身不適的症狀仍可能持續超過2週。
雖然都是A型流感,但H3N2與H1N1仍有不同之處。2023年南韓研究顯示,若該年流感流行亞型為H3N2,患者在肌肉痠痛、咳嗽與喉嚨痛等症狀上,與H1N1比起來較不明顯。然而,患者感染後發燒的平均溫度為38.1°C,與感染H1N1後發燒溫度為37.9°C相比較高。
不過,H3N2感染者乍看高燒比率較高,但接受流感抗病毒藥物治療後,H3N2患者退燒速度卻較快,在24小時內退燒比率為71.7%。相較起來,H1N1僅有30.3%的患者能在24小時內完全退燒。研究人員也推估,感染H3N2的患者或許因高燒等因素,反而會比H1N1感染者更快至醫療院所就醫。
前陣子才得過流感,現在還需要打流感疫苗嗎?
公費流感疫苗已於10月1日起開打,截至10月6日已經接種106.8萬人次。雖然打氣高,但也有不久前得過流感的民眾疑惑,是否體內已有A流抗體,就無需再接種流感疫苗?
對此,疾管署署長羅一鈞在Facebook上發文說明,目前國內流感確診數上升的同時,也伴隨「流行型別轉換」。從原本流行的H1N1,逐漸被H3N2超越,符合世衛組織年初時的觀察。因此即便是最近得過A型流感,仍有可能因為現在流行型別,從H1N1轉為H3N2,而再次感染,建議接種最新的流感疫苗,加強保護力。
現階段公費流感疫苗分2階段開打。10月1日起開放接種對象為:65歲以上長輩、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者等11類對象。第2階段公費接種則為11月1日,對象為50~64歲無高風險慢性病成年人。疾管署也擴大公費流感抗病毒藥使用條件,只要經過醫師判斷符合條件,無需流感快篩,亦可接受公費抗流感病毒藥物治療。
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