癲癇不是只有抽搐！短暫發呆、語塞、動作重複也可能是大腦發出的警訊

45歲的阿宏日前到奇美醫院神經內科門診，向主治醫師朱庭瑩表示，自己一個多月來不時出現左手麻痛、味覺異常和上腹不適的情形，每次大約持續10幾秒就自行緩解，其他如肢體無力、抽搐等並無異狀。

朱醫師初步研判可能是「右大腦局部癲癇」所引起，便開立抗癲癇藥物，並安排腦波檢查。不過阿宏未按時檢查及回診，直到三個月後，他因突發全身抽搐及失去意識被送至急診。經電腦斷層檢查，發現右側額葉與顳葉有惡性腫瘤並伴隨嚴重腦水腫，確診為「腦惡性腫瘤合併癲癇發作」，目前已接受腦瘤切除及放射治療。

癲癇的症狀可能很輕微，容易被忽略

奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩指出，癲癇不一定會出現明顯抽搐症狀。例如短暫的發呆、語塞、重複咀嚼、撫摸衣物等動作，也可能是癲癇的一種發作表現，容易被誤認為只是疲倦或神經緊繃。

根據統計，癲癇的全球盛行率約為0.5%～1%，台灣估計有10至20萬人罹患癲癇。癲癇可能發生在任何年齡層，有些人的首次發作非常不明顯，若未察覺並及時診斷治療，後續可能演變為更嚴重的發作情形。

癲癇診斷不靠一次症狀，需要多元檢查確認

朱醫師提醒，癲癇的診斷不能只靠一次的抽搐或病人自述，需結合臨床評估與多種檢查，包括：

1.腦波檢查（EEG）：觀察大腦是否有異常放電

2.腦部影像（CT、MRI）：檢查是否有腫瘤、腦部損傷或其他異常

3.錄影腦波長時間監測：針對症狀間歇性出現的患者，更能掌握異常發作時的大腦狀況

早期發現、準確診斷和規律治療，是控制癲癇、預防後續發作惡化的關鍵。醫師也呼籲，若發現自己或親友出現「短暫發呆、動作重複、語塞或感官異常」等可疑症狀，應盡早就醫檢查，避免錯過黃金治療期。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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