抗磷脂抗體症候群 她流產3次

記者葉進耀∕台南報導

28歲「小莉」婚後備孕多年，期間曾經3次懷孕，但均在胚胎不足10週時發生自發性流產，經婦產科檢查診斷為「抗磷脂抗體症候群」。奇美醫院中醫部醫師邱芸蕥說，中醫透過藥方調理，能有效改善胚胎著床與發育，減少妊娠併發症機率並提高活產率。

邱芸蕥指出，反覆性（習慣性）自然流產的原因眾多，其中，抗磷脂抗體症候群（APS）婦女占習慣性自然流產的5-20%。APS是一種自體免疫疾病，會增加血栓形成風險，並可能導致流產、不孕或其他妊娠相關問題。抗磷脂抗體會干擾子宮內膜及胎盤的血管生長，不僅降低胚胎著床和順利發育的機率，還有可能導致胎盤功能異常，影響胎兒供氧和營養的傳遞，增加妊娠併發症（如子癇前症調理、胎盤早期剝離等）及反覆流產的風險。

他說，中醫認為不孕、滑胎與腎虛、氣血虛損密切相關。腎精為生殖功能之根本，腎氣強弱乃胎元能否鞏固的重要因素；氣血是否足以養胎，則是胚胎能否順利成長發育的關鍵。若腎氣不足，則子宮失於溫養，影響胚胎著床與穩固；若氣血虛弱，則難以為胎兒提供充分的養分與支持，最終可能導致滑胎或反覆流產。因此，中醫治療不孕與滑胎，往往以補腎健脾、益氣養血為核心，常用藥物為菟絲子、桑寄生、續斷、黨參、白朮、當歸等。

邱芸蕥說，在APS造成的習慣性流產中，除須考慮腎虛及氣血問題之外，調節免疫並改善其血栓問題為重要關鍵。抗磷脂抗體的產生為自體免疫調節失常，其終端產物血栓，可理解為中醫理論中的「瘀血」，瘀血內阻、胞脈不暢，導致子宮環境不佳，進一步影響胚胎的著床與發育。中醫根據患者不同症狀表現，給予合適的處方調節免疫功能，降低異常抗體、血栓的產生，減少妊娠併發症的機率並提高活產率。