別只看BMI 腰圍才是健康關鍵

記者湯朝村∕嘉義報導

追求健康與良好體態，多數人習慣緊盯體重計上的數字，或將身體質量指數（BMI）視為黃金標準。然而，醫師指出，這些指標並非判斷健康風險的最佳工具，甚至體脂計測量也常存在大幅誤差。他強烈建議，若只能選擇單一關鍵指標，「腰圍」才是最準確且應優先關注的焦點。

內分泌及新陳代謝專科醫師蔡明劼在社群分享中指出，腰圍過粗不只是外觀問題，更深層的意義在於脂肪異常堆積，尤其是對健康危害極大的「內臟脂肪」。公共衛生長期研究已證實，腰圍粗細與心血管疾病風險有極密切關聯。內臟脂肪會引發胰島素阻抗，進而導致國人最擔憂的高血壓、高血糖、高血脂等「三高」慢性病。他特別警告，臨床上常見四肢纖細、唯獨腹部明顯突出的「中央型肥胖」體態，堪稱「最糟糕的健康警訊體態」。

蔡明劼分析，此類腹部肥胖的根源往往不是吃太多，而是「吃錯東西」。首要元兇是過量攝取精緻加工食品，如甜食、含糖飲料及麵包、蛋糕等精緻澱粉，此現象在女性身上尤為明顯。其次，酒精攝取，特別是男性頻繁小酌，是形成脂肪肝的重大推手。第三則是現代人長時間久坐、缺乏運動，導致代謝率下降，脂肪無法有效消耗，自然堆積在腹部。

要扭轉劣勢，蔡明劼提出「反向操作」3要訣。第一，嚴格管控精緻食物，減少甜食、手搖飲與精緻澱粉攝取。第二，減少飲酒頻率，最好能滴酒不沾。第三，養成規律運動習慣，若無法做到，至少應避免持續久坐，建議每坐超過1小時就起身活動筋骨。

蔡明劼強調，透過上述3步驟，即可有效減少內臟脂肪、縮減腰圍。他分享臨床指導經驗，許多個案體重僅微幅下降2公斤，腰圍卻能驚人地減少10公分，不僅外表容光煥發，連抽血檢驗的健康數值也大幅改善，這正是「精準減脂」的成效。