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健康

早期肝癌免開刀,射頻或微波治療效果好!適合老年或肝功能較差患者

華人健康網

發布於 2025年04月17日05:35 • 記者黃曼瑩/台北報導
早期肝癌免開刀,射頻或微波治療效果好!適合老年或肝功能較差患者

肝癌是台灣常見的癌症,根據衛福部2023年統計,肝癌在十大癌症死亡率中排名第二。1名57歲許姓職業駕駛患有慢性B型肝炎及肝癌病史,8年前曾接受手術治療。追蹤檢查發現肝臟腫瘤指數逐漸上升,一度飆升至正常值的40倍,經安排電腦斷層檢查後,發現有0.5公分復發肝癌,進行射頻消融術治療後,至今未發現腫瘤復發。

臺中榮總胃腸肝膽科李少武醫師指出,不同時期肝癌的預後差異明顯,早期肝癌經過適當治療後,平均餘命可達6-9年;若進展至中晚期,平均餘命僅剩6個月至2年。因此,對於罹患肝癌的高危險群(如B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、肝癌過去病史或家族史者)應進行密切追蹤檢查。

早期肝癌的治療選項包括手術切除及微創治療,如射頻消融術(Radiofrequency ablation, RFA)或微波消融術(Microwave ablation, MWA)。兩者都是透過超音波引導,將探針穿刺至肝腫瘤部位,並加熱至60度以上破壞腫瘤細胞。微波治療時間約4-5分鐘,比射頻的12-15分鐘短,適用於肝臟腫瘤數目不超過3顆,或單顆腫瘤不超過5公分的患者。術後需加壓穿刺傷口以防出血,並臥床休息,通常住院1-2天即可出院。

根據臺中榮總調查顯示,在2002-2019年間,分別有493位接受手術治療與422位接受射頻消融術治療的早期肝癌患者,後續追蹤分別有34.9%與36.3%的比例會發生腫瘤復發,兩者間無顯著差異存在。統計也發現接受消融術患者年齡較大且肝硬化比例較高,顯示該療法對於老年或肝功能較差的患者也是安全且有效的選擇。

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