女星心跳剩43下送ICU!醫示警心跳太快太慢都危險 恐藏致命警訊
82歲資深女星陳麗卿日前因心律不整、脈搏僅43下緊急送醫,檢查發現血壓102/40mmHg,經評估後住進加護病房3天,並接受心律調節器治療,所幸目前已順利出院。專家表示,心跳過快、過慢甚至忽快忽慢,都可能是心血管疾病或其他身體異常發出的警訊,不可輕忽。
心跳太快太慢都可能是警訊
很多人量到心跳變快,第一反應是緊張、喝咖啡或睡不好,但心跳異常有時是身體發出的警報。台大醫院心臟內科主治醫師、高齡醫學部主任蔡佳醍提醒,心跳持續偏快可能與貧血、甲狀腺亢進等疾病有關;若過慢也可能造成器官灌流不足。若再伴隨胸悶、喘、頭暈等症狀,更不能只當成體質問題。
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心跳持續偏快先查貧血、甲亢
蔡佳醍指出,臨床遇到心跳持續偏快,常見原因包括貧血與甲狀腺亢進。貧血時,血液攜帶氧氣的能力下降,心臟會藉由加快心跳來補償;甲狀腺亢進則可能讓身體代謝與心跳加速。若近期沒有明顯原因,卻發現靜止心跳比過去持續升高,應就醫檢查,而非只靠休息觀察。
心跳突狂跳:當心身體急性警報
如果心跳突然大幅加快,也不能只歸咎於壓力。蔡佳醍表示,大量出血、嚴重脫水、感染、肺炎或敗血性休克等急性狀況,都可能讓心臟加速代償。尤其心跳突然變快,又合併胸痛、呼吸困難、冒冷汗、暈眩或意識異常,代表可能存在嚴重問題,應儘速接受醫療評估。
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心跳太慢:恐影響全身血氧供應
心跳並非越慢越健康。新光醫院家醫科主治醫師、健康管理部醫療副主任柳朋馳指出,醫學上成人靜止心率通常以60至100下為正常範圍,但若心跳過慢造成血液輸送不足,可能出現頭暈、疲倦、活動後不適甚至胸悶。若心跳低於60且反覆出現症狀,應找出原因,而不是刻意追求低心率。
忽快忽慢漏拍:早期收縮或心房顫動
柳朋馳提醒,除了快慢,心跳「規不規則」同樣重要。若經常感覺心臟忽快忽慢、漏拍或亂跳,可能涉及早期收縮或心房顫動等心律問題,需要透過心電圖或24小時心電圖進一步判斷。尤其不規則心跳合併喘、胸悶或暈厥,更不能拖延,因部分心律不整可能增加血栓、中風等風險。
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夜尿腳腫也可能是心臟警訊
此外,柳朋馳也提醒,若夜尿突然增加,同時出現腳水腫、喘或活動力下降,也要留意心臟功能。他指出,心衰竭患者躺下後血液回流增加,可能使夜間排尿變多;睡眠呼吸中止症也可能造成頻尿,並提高高血壓及心血管疾病風險。因此,發現心跳異常時,除了量脈搏,也應觀察是否伴隨水腫、喘及夜尿等變化。
發現心跳異常先量脈搏留紀錄
民眾其實可先自行觀察心跳。柳朋馳表示,可在手腕靠近大拇指側摸脈搏,注意每分鐘跳動次數及節律是否規則。若發現靜止時心跳持續超過100下、低於60下,或近期明顯改變,建議記錄發生時間、心跳數與伴隨症狀,再提供醫師判斷。真正需要警覺的不是單一數字,而是持續異常及症狀。
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◎ 諮詢專家/蔡佳醍醫師.柳朋馳醫師