大腿血栓腫痛 致命血塊一旦造成肺栓塞恐致命

血液循環不佳造成的血栓若是處理不善，血塊流至肺部造成肺栓塞恐有致命風險，過往治療多採用藥物和針劑控制，但後續復發可能性高，醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院心導管團隊日前成功以器械取栓術，即時為病人根除血塊，病人恢復良好康復出院，也大大振奮醫療團隊。

62歲沈姓男子的右大腿從去年起便開始脹痛，起初不以為意，直到3月初患部開始腫脹，走幾步路就須停頓休息，影響日常生活，就醫經心臟血管內科照射超音波後，發現是右足大腿至膝蓋間大範圍深部靜脈血栓。

化解血栓傳統且保守的方式為口服藥物溶血和施打溶血針，但沈男的血栓服藥後3周都未見改善，醫師擔心血塊硬化流至肺部造成肺栓塞危及生命，當機立斷採取更積極的做法。在心臟血管內科副院長雷孟桓、主任許育誠的支持下，緊急引進器械取栓設備，以器械深入體內抽取血栓。

醫療團隊先進行靜脈攝影，確定血栓位置後，心臟血管內科醫師徐仁德在沈男膝蓋後方打入導絲直達血栓處，並將導管沿著導絲置入，特製的導管能將血栓軟化，再從同一管路抽取出大部分靜脈血管血塊，術後數小時沈男腿部消腫，腫痛感不再，復原狀況良好，特殊醫材配合專業醫療團隊，成功創下宜蘭第1例深部靜脈血栓器械取栓術。

器械取栓術傷口僅原子筆筆芯大小，復原快速，後續復發可能性低，血塊根除更大大減低後遺症，醫療團隊在取栓時，同時發現沈男有靜脈狹窄徵兆，提醒他及早發現及早治療。徐仁德表示，傳統服藥溶血方式，輕則血栓清不乾淨；重則導致胃腸道甚至顱內出血。許育誠解釋，目前針對下肢深層靜脈栓塞，器械取栓是1種新的治療方式，特別對傳統治療效果不彰的病患有一定的效果，提供蘭陽鄉親最先進的醫療服務。

現代人隨飲食、生活習慣的改變，血液裡增加許多膽固醇和脂肪，可能加速血栓形成，導致血管堵塞，三高一族、中老年人等都是血栓高危險群，除造成患部腫脹，嚴重還可能致命，建議民眾從飲食控制、養成運動習慣預防血栓的生成。