每天睡很久還是累？小心1疾病上身，打呼、晨起頭痛別忽略

根據醫師臨床觀察發現，在造成「怎麼睡都睡不飽」的疾病中，睡眠呼吸中止症是常見原因之一。中華民國心臟學會副秘書長、輔仁大學醫學系部定副教授、國泰綜合醫院心血管中心病房主任暨電生理學科主治醫師黃奭毓解釋，睡眠呼吸中止症本質上是睡眠品質太差，患者睡覺時打呼，過程中可能反覆出現短暫停止呼吸，造成慢性缺氧，儘管睡眠時間看起來很長；但因為身體整晚反覆被缺氧和覺醒打斷，隔天仍會覺得沒有睡飽。

黃奭毓表示，這類患者常常晚上睡覺打呼很大聲，家人聽到打呼聲突然中斷，過一會兒又像吸一口氣般恢復呼吸；早上起床仍覺得疲倦，白天精神不濟，甚至在工作、看電視、搭車時不自覺睡著，有些人也會合併夜尿、晨起頭痛、注意力下降、記憶力變差等問題。

「睡眠呼吸中止症不只是讓人白天很累，長期下來也會增加身體負擔。」黃奭毓說明，反覆缺氧會影響自律神經和心血管系統，可能讓血壓控制變差，也可能增加心律不整、心血管疾病，甚至腦中風風險。美國心臟協會也指出，阻塞型睡眠呼吸中止症與高血壓、中風、冠狀動脈疾病風險增加有關。

黃奭毓提醒，容易出現睡眠呼吸中止症的族群，包括：肥胖者、脖圍較粗者、打鼾族群、扁桃腺肥大者，以及有高血壓、糖尿病、高血脂等三高問題者；如果本身體重過重，又經常被家人抱怨打呼，白天還常常精神不濟，最好不要只靠咖啡硬撐，尤其白天嗜睡嚴重，更可能增加開車或工作時發生意外的風險。

FAQ

Q1：每天睡滿8小時，為什麼還是覺得睡不飽？
睡眠時間長不代表睡眠品質好。如果睡覺時反覆發生呼吸中止、缺氧與短暫覺醒，睡眠容易被一再打斷，隔天仍可能感到疲倦、精神不濟。睡眠呼吸中止症就是常見原因之一。

Q2：睡眠呼吸中止症最明顯的症狀是什麼？
常見表現包括大聲打呼、睡覺時呼吸突然停止或中斷、喘氣後重新呼吸、白天嗜睡、早晨起床仍很疲倦。部分患者也可能出現晨起頭痛、夜尿、注意力下降或記憶力變差。

Q3：打呼很大聲，就代表有睡眠呼吸中止症嗎？
不一定，但大聲且持續打呼，加上家人發現睡眠中呼吸會突然停止或恢復時猛吸一口氣，就應提高警覺。單純打呼與睡眠呼吸中止症仍需要透過專業評估區分。

Q4：睡眠呼吸中止症會增加中風風險嗎？
睡眠呼吸中止症反覆出現缺氧及睡眠中斷，可能影響自律神經與心血管系統，並與高血壓、心律不整、心血管疾病及中風風險增加有關，因此不能只把它當成「打呼比較大聲」。

Q5：哪些人比較容易有睡眠呼吸中止症？
常見高風險族群包括體重過重或肥胖、脖圍較粗、經常打鼾、扁桃腺肥大者，以及有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病的人。

Q6：白天一直想睡，是睡眠呼吸中止症嗎？
白天嗜睡可能有很多原因，但如果同時有晚上大聲打呼、睡眠中呼吸中斷、早上醒來仍疲倦等情況，就應考慮睡眠呼吸中止症。尤其已經出現開車、工作或看電視時不自覺睡著，更不能只靠咖啡提神。

Q7：怎麼知道自己睡覺時有沒有呼吸中止？
患者自己往往不容易察覺，因為呼吸中止通常發生在睡眠中。可以請伴侶或家人觀察是否有打呼突然停止、喘氣或猛吸一口氣後恢復呼吸等情況；若有相關症狀，應進一步接受醫療評估及必要的睡眠檢查。

Q8：睡眠呼吸中止症可以改善嗎？
可以依病情、原因及嚴重程度選擇適合的治療方式。若有體重過重問題，減重、改善生活型態可能有幫助；部分患者則需要使用正壓呼吸器、口腔裝置或其他治療。不要因為只是打呼就長期置之不理。

（記者郭岳潭，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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