突破學習與教養迷霧 臺大醫院雲林分院解析ADHD 助孩子找回自信

突破學習與教養迷霧，臺大醫院雲林分院王馨佩醫師解析ADHD，助孩子找回自信。（圖／記者洪佳伶翻攝）

（觀傳媒雲嘉南新聞）【記者洪佳伶／雲林報導】「老師剛交代完作業，轉身就忘；考試明明會寫，卻常漏題……」10歲的小宇升上國小四年級後，學習與生活逐漸陷入混亂。課堂上常發呆、插話、忘記攜帶學用品，人際互動也因衝動引發摩擦；回到家後更是作業拖延、指令無法落實，讓親子關係每天如臨大敵。父母原以為孩子只是不自律，不斷責備要求他「再努力一點」，直到小宇沮喪地說出「反正我就是很笨」，家人才驚覺不對勁。隨後至臺大醫院雲林分院接受完整評估，最終確診為注意力不足過動症（ADHD）。

臺大醫院雲林分院小兒神經科醫師王馨佩指出，ADHD是常見的神經發展障礙，核心症狀包含注意力不足、過度活動及衝動控制困難。這與大腦的執行功能有關，並非孩子故意唱反調，也不是父母教養失敗。注意力不足的孩子常粗心犯錯或安靜發呆，過動表現為坐立難安，衝動則常搶答插話或無法等待。王馨佩強調，ADHD診斷絕不能僅依賴單一量表或檢測，必須由專業醫師綜合評估發展史、多方觀察、持續時間及情境影響，並排除其他干擾因素，方能確立診斷。

許多家長抱持「孩子只是比較皮，長大就會好」的心態，但王馨佩提醒，外在過動行為雖可能隨年齡下降，注意力不足、拖延及衝動等困難卻可能持續到青少年甚至成年。長期被誤解為不用功，不僅造成嚴重親子衝突，更會削弱孩子的自信心與自我認同。若發現孩子長期在家庭與學校出現無法專心、忘東忘西、作業拖延及衝動行為，且表現與實際能力不相符時，應儘早尋求專業評估，避免錯失黃金治療期。

目前 ADHD 已有實證基礎的個別化治療計畫，主要涵蓋四大方向：首先是疾病教育，協助家長理解孩子的困難，透過任務拆解與即時鼓勵給予支持；其次為行為治療與親職訓練，藉由建立一致的家庭規範，培養孩子的組織、情緒管理與社交技巧；第三是藥物治療，當症狀已明顯影響生活功能時，藥物是安全且有效的工具，王馨佩醫師形容它就像「替大腦戴上一副隱形眼鏡」，能協助孩子發揮原本具備的能力；最後則是學校支持與環境調整，透過安排少干擾的座位、將大型作業分段完成及建立檢核表，在友善的環境中讓孩子逐步建立成功經驗。五、 跨專業團隊陪伴：讓孩子把「做不到」變「做得到」

「孩子不是突然變乖了，而是獲得適當協助後，終於有機會把原本具備的能力發揮出來。」王馨佩鼓勵家長，面對ADHD切忌一味要求孩子「再努力一點」。臺大醫院雲林分院設有小兒神經科及兒童精神科等專業團隊，能依據孩子的發展、情緒與家庭需求提供完整評估與整合治療。透過醫療資源的及早介入，陪伴每一個孩子揮別挫折，在自信中發揮潛能、穩定成長。

突破學習與教養迷霧，臺大醫院雲林分院王馨佩醫師解析ADHD，助孩子找回自信。（圖／記者洪佳伶翻攝）