持續性下背痛不以為意 ７旬婦健身重訓 壓垮脊椎

記者徐義雄∕台中報導

一名70多歲女性為增進肌力並延緩退化上健身房接受重訓，卻逐漸出現持續性下背疼痛症狀，初期誤以為為一般運動後肌肉痠痛，疼痛情形持續未見改善，影響日常生活活動能力。醫師發現其疼痛表現與單純肌肉拉傷不符，臨床上高度懷疑可能為「脊椎壓迫性骨折」，安排核磁共振（MRI）檢查，確診為「第12胸椎（T12）椎體」骨折。

醫師評估骨折可能與高齡族群常見之骨質疏鬆相關，在外力負荷增加情況導致椎體結構受損。

豐原醫院骨科醫師江福財表示，胸椎第12節位於胸椎與腰椎交界處，為脊椎受力集中之重要轉換區域，一旦骨質密度下降，彎腰、搬重物或運動負荷增加時，可能導致椎體塌陷形成壓迫性骨折，此類骨折常見症狀包括持續性下背疼痛、活動時疼痛加劇，甚至影響站立與行走能力，部分患者於初期X光檢查中不易明顯辨識，容易被誤認為肌肉或軟組織損傷，延誤診斷與治療時機。

江福財考量患者年齡及功能恢復需求，醫療團隊評估後，建議採取「微創低溫骨水泥灌注治療」，透過影像導引方式將醫療級骨水泥注入骨折椎體內，以達穩定椎體結構並減輕疼痛之目的，相較於傳統保守治療需長時間臥床休養，骨水泥灌注可有效支撐受損椎體，降低持續塌陷風險，減輕因疼痛導致之活動受限情形。

椎體壓迫性骨折常見於骨質疏鬆族群，部分患者僅因日常彎腰、提重物或運動過程中之輕微外力即可能發生骨折。若未及時治療，長期臥床除可能導致駝背變形、慢性疼痛外，可能增加肌力流失、肺炎或深層靜脈栓塞等併發症風險。對於經影像檢查確認之壓迫性骨折且疼痛持續未改善之患者，微創骨水泥灌注治療有助於提早下床活動並恢復日常生活功能。

患者手術過程順利，術後24小時內，下背疼痛症狀即獲明顯改善，活動能力隨之恢復，隔天即能行走。

江福財提醒，運動後若出現持續性背部疼痛且未隨時間改善，應及早接受專業評估與進一步檢查，以利及時診斷並選擇適當治療方式，降低後續功能受限風險。