小亮哥菸齡36年曾肺氣腫！醫：只剩3個月壽命，4招養肺重回健康
【早安健康／蔡經謙報導】66歲資深男星小亮哥出道多年，以華視綜藝節目《笑星撞地球》、電視劇《你那邊怎樣·我這邊OK》等為代表作。近日他上節目分享，自己年輕時愛抽菸、抽雪茄，在50歲時曾因嚴重肺氣腫「咳到肺快爆炸」，被醫師宣判只剩3個月的壽命，嚇得他趕緊戒菸，維持健康習慣才有所改善。
小亮哥菸齡36年曾肺氣腫！醫：只剩3個月壽命，4招養肺重回健康
小亮哥於健康節目《聚焦2.0》分享，自己多年來菸不離手，從16歲起就開始抽菸，菸齡超過36年。40多歲時，因和朋友合夥賣雪茄，為了試雪茄的味道，最高紀錄一天要抽上5支雪茄。由於1支雪茄的尼古丁含量約等於1整包的香菸，再加上還會抽普通的香菸，一天攝取的尼古丁含量超過5包菸（100支香菸）。
瘋狂的菸癮也讓小亮哥在50歲時罹患了嚴重的肺氣腫，他敘述：「咳到無法入睡，一躺下就開始咳，咳到天荒地老，咳了3個多月，照電腦斷層才發現，肺部有一塊已經纖維化，這是肺氣腫的後遺症」，甚至只要一感冒就會惡化成肺炎住院。醫師因此警告，若他再抽菸，就只剩3個月的壽命。
當時小亮哥顧及孩子年幼，體認到自己非戒菸不可，終於在52歲時戒菸成功。他在節目中也現場進行呼吸流量測試，顯示戒菸後肺功能改善許多，呼籲煙友一定要盡速戒菸，並提供了自己的養肺妙招供民眾參考：
- 不吃辛辣食物、喝咖啡、茶飲，避免自己有想吸菸的衝動。
- 戒菸，少出入有二手菸的場所。
- 家中擺空氣清淨機，機不離身，隨時能呼吸新鮮空氣。
- 運動，每天走路，增加肺活量。
肺氣腫加上慢性發炎恐肺阻塞、呼吸衰竭，3症狀+「蠟燭哈氣法」自我檢測
肺氣腫多因患者長期吸菸導致氣管狹窄所致。林口長庚肺感染及免疫科主任莊立邦與小亮哥同台，於節目分析，一般來說，吸氣時空氣會經由氣管到達肺部，若氣管稍微狹窄，空氣進入肺部後就會出不來，破壞肺泡、肺壁，產生肺氣腫，久而久之就會引起呼吸衰竭，甚至影響心臟健康。
普遍來說，肺氣腫患者多在50歲後會出現症狀，有症狀時，顯示肺功能其實已低於正常值的一半。症狀包括：呼吸困難、喘鳴、呼氣延長、全身乏力、胸腔疼痛、體重減輕、容易氣促疲倦等。
而患者也常伴有慢性支氣管炎、咳嗽、反覆性的呼吸道感染、氣喘，甚至會罹患心臟病，導致肺積水、肺動脈高壓與右心擴大等心臟功能病變。
嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智受媒體訪問分析，小亮哥當時應是已從肺氣腫惡化為「肺阻塞」（慢性阻塞性肺病，COPD），肺阻塞是「肺氣腫加上慢性支氣管炎」。面對持續吸菸的肺阻塞患者，通常醫師會說「壽命可能只剩6個月」，至於小亮哥當時除了病況嚴重，也尚未戒菸，可能因此醫師才會研判「只剩3個月」，一旦肺阻塞患者又引起肺炎，隨時都可能呼吸衰竭而致命。
要如何判斷肺氣腫已惡化為肺阻塞呢？莊立邦醫師與景升診所院長邱正宏表示，可觀察3症狀，並透過「蠟燭哈氣法」自我檢測：
- 咳：長期咳嗽，大於3個月
- 痰：因有顏色偏黃
- 喘：相同活動下，突然開始喘（如本可爬5層樓才喘，如今3層樓就會喘），嚴重的話，連平地步行、洗澡、吃飯都會喘。
- 自我檢測：蠟燭哈氣法，距離蠟燭15分鐘，深呼吸後，用「哈氣」將氣吐出吹熄蠟燭。不過此方式僅供參考，民眾不須因吹不熄就過度擔心，可找醫師進行正式檢測。
怎麼改善肺氣腫、肺阻塞？不只肺部復健，醫首推「北歐式健走」
【改善肺氣腫、肺阻塞方式1：戒菸是第一步】
若想改善肺氣腫、肺阻塞，「戒菸」是首要任務。儘管肺氣腫不會因為戒菸而痊癒，但搭配藥物治療、肺部復健運動，可以減輕病症與不適症狀。衛福部建議，民眾若戒菸時出現戒斷症狀，可透過咬胡蘿蔔條、芹菜條、小黃瓜、嚼口香糖、吃薄荷糖等「菸品替代物」抑制抽菸的衝動。
【改善肺氣腫、肺阻塞方式2：肺部復健，鍛練肺功能，腹式與胸式呼吸】
除了戒菸外，根據中國醫藥大學附設醫院與台北榮總衛教資料，可透過肺部復健運動鍛鍊呼吸功能，促進呼吸肌、橫膈膜的活動能力，並減少呼吸急促的狀況（須經醫師評估）。台北榮總復健部物理治療師李仁停曾受媒體訪問提供2種「呼吸運動」供民眾參考：
- 腹式呼吸：雙手置於腹部，用鼻子緩緩吸氣，感受腹部鼓起；吸飽後用嘴慢慢吐氣。若肺阻塞患者發發現棄吐不乾淨，可再吐氣時噘起嘴，用圓唇吐氣幫助氣體排出。
- 胸式呼吸：適合覺得腹式呼吸不協調的患者使用。雙手置於胸口，用鼻子慢慢吸氣，感覺氣體充滿胸腔；吸飽後用嘴慢慢吐氣。呼吸時，留意肩部、頸部肌肉放鬆，不要聳肩。
【改善肺氣腫、肺阻塞方式3：運動，北歐式健走】
若患者已透過肺部復健運動恢復活動力、提高運動耐受力，接著或許可嘗試真正的「運動」，鍛練心肺能力。由於中重度的肺阻塞患者常會有共病與運動風險，民眾可與醫師討論，並安排運動心肺功能測試，依此安排適合的運動。推薦的運動包括：氣功、太極拳、呼吸操、定量行走、登梯練習等。
台大醫院復健部主治醫師陳冠誠則曾撰文表示，肺阻塞患者若因喘而不想活動，越不動肌肉就會越容易萎縮，進入惡性循環。常見的治療方式包括：有氧耐力訓練、阻力訓練、上肢訓練等，而他推薦的運動則是「北歐式健走」。
北歐式健走是一種左右手都拿健走杖，利用上半身肌肉施力，並藉由雙杖接觸地面、撐地前進的健走方式，能同時鍛練上半身、下半身的肌肉，一舉多得。