說話臭乳呆長大就會好？ 醫：4歲仍口齒不清特別警覺

【NOW健康 楊芷晴／台南報導】孩子說話「臭乳呆」，是不少家長在幼兒成長過程中曾遇過的情況，常認為隨著年齡增長自然就會改善。然而，口齒不清的原因不盡相同，部分可能與構音異常有關。安南醫院復健科提醒，若孩子到了4歲左右仍有明顯發音不清、特定語音持續發錯，甚至影響他人理解，建議應接受專業評估，了解孩子的語音發展情形。

說話必須呼吸發聲與構音器官相互協調 孩子構音異常可分4大類型

安南醫院復健科葉珈瑄語言治療師表示，說話看似簡單，實際上需要呼吸、發聲，以及牙齒、舌頭、嘴唇等構音器官相互協調，才能形成語音並組成字詞與句子。若構音器官位置、氣流控制或舌頭動作協調出現問題，就可能影響發音的正確性與清晰度。

▲4歲左右孩童若仍有明顯發音不清或特定語音持續發錯，應透過專業評估及早釐清原因。（圖／安南醫院提供）

葉珈瑄語言治療師指出，造成構音異常的原因大致可分為四類。

【原因1】非器質性：構音器官沒有明顯結構異常，卻仍出現發音不清。

【原因2】器質性：可能與舌繫帶、牙齒咬合或唇顎裂等構造問題有關。

【原因3】神經或肌肉控制所造成的動作協調問題：例如部分腦性麻痺兒童。

【原因4】聽力損失：因接收、辨識語音及聽覺回饋受限，進而影響語音學習。

4歲起仍有明顯口齒不清 建議就醫評估、及早釐清是否需構音治療

兒童的語音能力會隨年齡、口腔動作協調及聽辨能力逐漸成熟，一般到了3歲半至4歲，說話清晰度會逐步提升；不過，每名孩子的發展速度及不同語音的成熟時間仍有差異。安南醫院復健科施毅孟語言治療師表示，若到4歲左右仍有較明顯的口齒不清，建議可至設有語言治療師的醫療院所接受評估是否有構音異常的問題，再依個別狀況判斷是否需要治療。

若經評估需要接受構音治療，語言治療師會依孩子的錯誤音型及能力，透過視覺、聽覺等提示協助掌握正確發音。例如：練習需要送氣的語音時，可利用衛生紙觀察氣流帶動紙張的變化，幫助孩子理解送氣方式，再循序從單音、字詞練習，至句子與日常對話。

施毅孟語言治療師提醒，構音治療所需時間會因問題類型、程度及居家練習情況而異。家長可將治療師提供的技巧融入生活，透過耐心示範及適度鼓勵，協助孩子將學會的發音逐漸運用於自然對話。若對孩子的發音有所疑慮，與其一味等待「長大自然會好」，更應透過專業評估及早釐清原因。

# 首圖來源／Magnific

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