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耳骨穿洞竟釀成蟹足腫! 醫:「這些情況」也可能誘發

NOW健康

更新於 10月05日07:42 • 發布於 10月05日09:00 • 楊芷晴 報導

【NOW健康 楊芷晴/新竹報導】25歲林小姐因喜愛配戴耳飾,於耳骨部位穿洞,原以為只是小小的美容行為,沒想到傷口癒合後,耳骨部位卻逐漸長出隆起的疤痕,且持續增生,並伴隨搔癢、疼痛及緊繃等不適症狀,不僅影響外觀,也對日常生活造成困擾。她前往新竹臺大分院求診,經外科部整形外科許家源醫師診斷為蟹足腫(Keloids),目前持續接受治療與追蹤。

▲新竹臺大分院外科部整形外科許家源醫師提醒,蟹足腫不一定發生於大型傷口,穿耳洞、擦傷等小傷口也可能形成異常疤痕。(圖/新竹臺大分院提供)

觀察傷口癒合後留下的疤痕 若持續隆起、擴大恐為蟹足腫

許多人以為傷口癒合後留下疤痕是正常現象,但若疤痕持續隆起、擴大,甚至超出原本傷口範圍,就要留意可能是「蟹足腫」。許家源醫師提醒,蟹足腫不僅影響外觀,也可能伴隨搔癢、疼痛等不適症狀,若發生於關節附近,甚至可能影響活動功能與生活品質。

許家源醫師指出,蟹足腫屬於傷口癒合後的異常疤痕增生,與傷口修復過程中膠原蛋白過度增生有關。相較於一般疤痕會隨時間逐漸穩定,蟹足腫往往不會自行消退,甚至可能持續向外增生、超出原本傷口範圍,且具有較高復發機率。

許家源醫師說明,蟹足腫形成原因目前尚未完全明確,但與個人體質、局部張力、慢性發炎反應及遺傳因素有關,亞洲族群亦屬較高風險族群之一。臨床上不只手術傷口,青春痘、毛囊炎、穿耳洞、刺青、疫苗接種等造成的皮膚損傷,也可能誘發蟹足腫,胸前、肩膀、上背及耳部等部位較為常見。

在預防方面,許家源醫師建議,傷口癒合期間應妥善照護,維持清潔,避免反覆刺激與拉扯傷口,並做好防曬。若本身曾有蟹足腫病史或具有相關體質,在穿耳洞、刺青或接受非必要的侵入性處置前,更應審慎評估;若發現疤痕開始異常增生,也應及早就醫。

蟹足腫發生採個別化與整合治療 範圍大且反覆發作採手術切除

針對已形成的蟹足腫,目前臨床多採個別化與整合性治療,包括局部類固醇注射、冷凍治療、雷射治療及藥物治療等,以減緩疤痕增生並改善症狀。若情況較嚴重或反覆發作,也可能評估其他治療方式。

對於範圍較大或反覆發作的蟹足腫,手術切除仍是重要治療選項之一。許家源醫師表示,部分病人可採取「手術合併術後放射線治療」,透過術後早期低劑量放射治療,降低蟹足腫復發風險,治療方式仍須依個別狀況,由整形外科與放射腫瘤科團隊共同評估。

許家源醫師提醒,若傷口癒合後疤痕持續「變厚、變硬、變大」,或出現搔癢、疼痛、緊繃等症狀,應及早就醫評估。蟹足腫治療需依疤痕位置、大小、症狀及個人體質制定治療策略,透過適當治療與持續追蹤,有助控制疤痕增生,改善不適與生活品質。

# 首圖來源/新竹臺大分院提供

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