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健康

心臟手術後小心腦部缺氧或氣體栓塞併發症!高壓氧助心臟手術病人逆轉神經損傷

華人健康網

發布於 2025年12月30日08:12 • 記者黃曼瑩/台北報導
心臟手術後小心腦部缺氧或氣體栓塞併發症!高壓氧助心臟手術病人逆轉神經損傷

對心臟手術病人而言,手術完成並非終點,而是另一場與時間賽跑的開始。術後若出現腦部缺氧或氣體栓塞等併發症,醫療團隊能否即時介入,將直接影響病人的神經功能恢復與日後生活品質。

60歲的張先生因二尖瓣逆流接受微創心臟手術。手術順利完成,但術後甦醒時,他突然出現左側肢體無力及眼球活動異常。亞東醫院團隊立即判斷可能是腦部缺氧或氣體栓塞,迅速啟動高壓氧治療流程。送往加護病房途中,張先生意識逐漸昏沉,但在醫療團隊即時介入下,張先生的神經反應逐步恢復。首次療程後,他的左手手指已能活動,第二次療程後左腳也可抬起;兩週後,他已能長時間坐輪椅,開始吞嚥與站立練習,逐步回到日常生活軌道。

高壓氧治療不是最後手段,而是急性期關鍵介入

亞東醫院高壓氧中心主任張厚台醫師指出,心臟手術後短時間內仍可能因循環變化,導致腦部缺氧或氣體栓塞等神經併發症。這類神經損傷進展迅速,是否即時處置,直接影響病人預後。

「臨床觀察顯示,若能在急性期立即啟動高壓氧治療,往往可逆轉部分神經功能受損。」張主任說明,高壓氧透過在高壓環境下吸入100%純氧,使氧氣大量溶解於血漿中,快速提升組織含氧量,改善腦部微循環,並縮小阻塞血管的氣體體積,降低腦組織持續缺血與損傷風險。

國際研究支持,高壓氧在心臟醫療角色擴大

近年多項國際研究顯示,高壓氧在心臟醫療的角色逐漸超越傳統傷口癒合,成為心臟手術與急性心血管事件的重要輔助。張厚台主任分享,英國一項隨機對照試驗發現,接受冠狀動脈繞道手術(CABG)的病人在高壓氧預處置下,左心室每搏輸出量(LVSW)提升、心肌損傷指標下降、低心輸出症候群發生率減少,且加護病房住院時間縮短。

此外,最新研究指出,接受再灌流治療的冠心病患者若合併高壓氧,左心室射出分率(LVEF)平均提升4.16%,顯示心臟功能恢復更快、更有效。

從急救到復原,高壓氧全程參與照護

高壓氧的價值,不僅在於搶救危急時刻,更是病人術後康復的重要夥伴。張厚台主任表示,臨床研究與觀察顯示,術後恢復期使用高壓氧,可減少發炎反應、促進細胞修復,降低術後認知功能下降及肺部併發症風險,使病人康復過程更穩定。

對於急性心肌梗塞患者,高壓氧可縮短心電圖ST段回復時間、減少心肌壞死範圍、降低再梗塞發生率,並改善心肌缺血再灌流損傷,為醫療團隊爭取寶貴治療時間,增加病人快速恢復心臟功能的機會。

制度化高壓氧照護,讓關鍵治療即時到位

亞東醫院高壓氧中心提供多項心血管與缺血相關疾病治療,包括冠狀動脈疾病、心臟手術前後照護、心臟衰竭、缺血再灌流損傷及腦血管疾病後遺症。中心整合醫師、護理及呼吸治療團隊力量,配備德國HAUX多人艙(12+2人)與SECHRIST單人艙,搭載即時監測系統,確保療程安全與精準。

張厚台主任強調,時間就是生命,搶回每一分每一秒,就是替病人多留一條路。高壓氧不只是技術,而是整個醫療團隊守護病人未來生活品質的承諾,讓每位病人都能在危急後,重新回到屬於自己的日常。

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