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理財

武術教練母失智長照險理賠卡關 壽險公司回應了

三立新聞網

更新於 08月06日10:28 • 發布於 08月06日10:29

財經中心/王文承報導

武術教練巴士的母親因輕度失智入住長照機構,開銷已逾40萬元。卻驚覺過去保的長照險竟然賠不了,對此壽險公司回應,會依契約與症狀處理理賠,確保保戶權益

▲武術教練巴士的母親因輕度失智入住長照機構,開銷已逾40萬元。卻驚覺過去保的長照險竟然賠不了,對此壽險公司回應,會依契約與症狀處理理賠,確保保戶權益。

母親罹患糖尿病逾40年,又出現初期失智症狀,武術教練「巴士」與家人連哄帶騙,終於讓母親入住長照機構,至今8個月花費高達40萬元。然而,因被診斷為「輕度失智」,先前購買的長照險始終無法啟動理賠,讓他痛批保險公司的條件設計,形同「笑臉背後的惡意」。承保該長照險的人壽公司表示「會公平對待我們每一位保戶,確保他們的投保權益」

巴士在臉書粉專透露,母親失智後,囤積症狀急遽惡化,家中廚房、走道、甚至門口都堆滿食物,腐爛發臭、汁液滲出,生活空間幾乎癱瘓。他指出,失智症不可逆且惡化加速,從輕、中、重到極重的分級過程中,「輕度失智」的階段,可能佔患者餘生七成以上,往往也是家屬最需要外力介入的時期。

然而,他母親即便出現身體消瘦、時空錯亂、剛拍照就不認得人等狀況,持有2間醫院的診斷證明、2次精神專科住院紀錄,以及半年長照中心照護報告,依舊無法啟動長照險理賠。保險公司雖派員探訪,卻以「仍記得身分證字號」為由,判斷不符合條件。

《三立新聞網》記者詢問承保該長照險的人壽公司,其表示:「我們會依照保險契約的約定,以及保戶的實際症狀來處理。由於目前資訊有限,理賠上,我們會公平對待每一位保戶,確保他們的投保權益。」公司並強調,理賠條件須依契約內容認定,會持續與保戶家屬溝通,保障合法應得權益。

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