血便＋唇指尖有黑斑 30歲男罹缺陷性瘜肉

記者徐義雄∕台中報導

一名30歲越南籍移工陳先生來台灣工作1年多，時常有血便情況，一開始當成是痔瘡發作，不以為意。血便情況仍然起起伏伏，前往豐原醫院肝膽腸胃科求診。王柏政醫師問診後安排大腸鏡檢查，發現大腸內有非常多處大小不一的瘜肉。執行內視鏡瘜肉切除術，切片送病理檢查，報告顯示為「缺陷性瘜肉」。

豐原醫院肝膽腸胃科醫師王柏政表示，病人情況較為特殊，一來此病人年紀尚輕，二來病人表示自己的父母兄弟姊妹沒有類似的症狀; 因疫情起起伏伏，若非絕對必要，大多醫師問診不會請病人脫下口罩，但此種缺陷性瘜肉實屬罕見，醫師認為有必要進行進一步檢查；病人脫下口罩後，發現在病人嘴唇有數個黑色斑塊沉積，另外在雙手手指末端發現黑色色素沉積。

綜合症狀、內視鏡的發現與切片病理檢查報告，診斷此病人為黑斑瘜肉症候群，此為一種體染色體顯性遺傳病，以口及肛門周圍皮膚、唇頰黏膜、指趾末端之黑色素沉著和消化道存在多發性瘜肉為特徵，而且黑斑瘜肉症候群患者常常伴發胃腸道、生殖系統和其他許多器官的良性或惡性腫瘤，是一種腫瘤易感症候群。此病少見，男女發病率相等，約有一半病例有家族史。

病人回想，雙手雙腳的黑色斑點從小就有，血便的狀況從國中開始就偶爾會發生，只是來台灣之後越發嚴重; 王柏政醫師說，血便有相當多可能原因，並不是年紀輕就一定是痔瘡或相對無害的狀況。國人西化飲食盛行，大腸癌發生年齡有下降的趨勢，有血便的情況務必要到醫院求診並定期檢查。

癌症並不可怕、更不是絕症；降低大腸直腸癌風險的不二法門是早期診斷，早期治療，最佳的捷徑就是定期篩檢。