立百病毒致死率最高 75％！3 月列法定傳染病，感染須 24 小時內通報並隔離
雖立百病毒於國內流行機率低，但考量國際疫情持續，且無核准治療藥物或疫苗，致死率最高達 75％，因此疾管署自預告立百病毒將於 3 月中列為第五類法定傳染病，一旦出現感染者，醫師須於 24 小時內通報，患者也須留置指定隔離治療機構，接受實驗性治療。
立百病毒主要透過直接接觸病豬、食用受果蝠 (狐蝠屬) 尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染，臨床症狀廣泛，無症狀感染、急性呼吸到症狀到致命性腦炎均可能發生，目前尚無核准的治療藥物或疫苗，致死率約 40-75％。雖世界衛生組織評估孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險，惟全球風險仍屬低度。
目前日本、新加坡、南韓、泰國、印度等國已將立百病毒感染症列為法定傳染病，我國去年 9 月開始研議將其列為第五類法定傳染病，並於 1 月預告、3 月生效。未來醫師如發現符合通報定義的疑似個案，應於 24 小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將患者留置指定隔離治療機構。
流行機率低卻致死率高，新冠、C肝藥物可治療？
疾管署署長羅一鈞表示，立百病毒的病毒傳染再生數（R0 值）僅 0.2-0.7，流行機率低，且感染者多為疫情區域居民，未有疫情國家輸出病例的紀錄，但因無治療藥物，致死率高，故去年委託 3 家特殊病原照護中心之一的台大醫院，研議立百病毒診治指引。
羅一鈞表示，過去猿猴動物實驗發現，新冠抗病毒藥物「瑞德西韋」可預防感染立百病毒，印度也實驗性將其用於部分個案治療；另，C 肝治療藥物「雷巴威林」可能對立百病毒感染有療效，將由台大醫院一併討論。
具南亞旅遊史民眾注意！出現「這些症狀」須就醫
邊境管制部分，羅一鈞說，泰國、尼泊爾等國近期加強邊境檢檢疫，而台灣機場港服因有例行發燒篩檢，將維持既有篩檢措施，如發現異常入境旅客，將詢問旅遊史，並視情況採檢。
疾管署今也發布致醫界通函，於法定傳染病預告期間，醫師如發現住院病人具孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州等立百病毒感染症流行地區旅遊史，且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀，合併腦病變（意識改變）≧24 小時或人格改變）或運動失調，在排除其他病毒性腦炎診斷後，可於傳染病通報系統（NIDRS）之「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。
疾管署自 2000 年起即已建置立百病毒檢測能力，並與農委會（現為農業部）共同透過多元管道監測。立百病毒自 2012 年起已由農委會列為乙類動物傳染病，疾管署則自 2018 年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」，加強病例監測，迄今均無國內確診人類或動物病例。
文／周佩怡、圖／巫俊郡
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