海福刀治療 攝護腺癌翁排尿順了

記者蔡琇惠∕新北報導

80歲林姓老翁因排尿功能障礙，檢查發現攝護腺癌指數(PSA)達7ng/ml，高於正常的4ng/ml，診斷為早期攝護腺癌；考量高齡且有慢性病，加上期別及腫瘤惡性度低，以「海福刀微創治療」，術後癌指數降低至0.01ng/ml，排尿功能也有所改善。

台北慈濟醫院泌尿科主任蔡曜州說，攝護腺癌發生率在台灣男性排名第6位，死亡率則占第5位，早期症狀與攝護腺肥大相似，因此容易至中、後期才被診斷。攝護腺癌通常好發於60歲以上男性，臨床經常會遇到病人因擔心高齡、術後排尿問題及性功能障礙，而對手術治療有疑慮。

攝護腺癌指數是臨床診斷分期標準，治療上有手術治療、放射線治療、化學治療及荷爾蒙療法等方式；以手術來說，有傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術等選擇。海福刀微創治療為新選項。

蔡曜州表示，海福刀是一種低侵入性的微創治療，利用特殊探頭透過肛門抵達直腸前端，透過超音波影像精準定位，將高能量的超音波分散傳送，以高熱破壞癌細胞組織，達到等同於切除的效果。為避免高熱無法驅散，引起直腸狹窄、出血等併發症，過程中會輔以低溫冷卻液在探頭周圍流動循環。

蔡曜州指出，在超音波影像及冷卻循環系統的協助下，醫師可以準確控制治療區域，避開重要的神經血管叢等組織，術後幾乎不會有尿失禁或性功能障礙等後遺症，復發率也趨近於零。

蔡曜州提醒，有家族史之40歲以上，以及無家族史之50歲以上男性，每年應接受攝護腺特異抗原指標檢查，達到早期診斷、早期治療的目標。