兒科急診最怕「安靜的孩子」！5個月大嬰不哭鬧竟是這原因　醫揭心碎真相：全是搖出來的

在繁忙的兒科急診室裡，孩子此起彼落的哭鬧聲往往讓家長心焦，但在醫師眼裡，最令人背脊發涼的卻是另一種景象。兒科急診名醫吳昌騰近日分享一段令他心碎的案例，一名5個月大的嬰兒被送入診間時不哭不鬧，看起來彷彿只是安靜地睡在媽媽懷裡，沒想到經過醫師精密檢查，竟發現孩子早已遭受嚴重的「受虐性腦傷」，不僅腦部缺氧損傷，更可能面臨終生發展遲緩的殘酷命運。

嬰兒安靜不哭鬧竟然是警訊？　吳昌騰醫師揭「硬腦膜下血腫」的隱藏症狀

根據吳昌騰醫師描述，當天一對年輕父母抱著大約5個月大的孩子求診。當時嬰兒沒有發燒、沒有外傷，僅有嘔吐、食欲變差及些許煩躁等常見症狀，初步測量的生命徵象也算穩定。然而，吳昌騰醫師在抱起孩子時敏銳地察覺到幾個不尋常的警示訊號，孩子眼神無法對焦、身體張力異常過軟，且頭圍比例偏大。

為了慎重起見，吳昌騰醫師隨即安排頭部電腦斷層（CT）檢查，結果驚人地發現嬰兒患有「硬腦膜下血腫（SDH）」。進一步檢查後，更在嬰兒雙側視網膜發現多層出血，甚至肋骨還有舊傷痕跡。這一切證據都指向了一個沉重的診斷，「受虐性腦傷」，這也解釋了為何孩子會呈現出那種令人不安的「安靜」。

什麼是受虐性腦傷？　如何預防嬰兒因搖晃造成不可逆的神經後遺症？

吳昌騰醫師指出，受虐性腦傷的發生往往源自照顧者在面對孩子哭鬧不休時，因長期疲憊與壓力導致瞬間情緒失控。在劇烈的加減速動能下，嬰兒脆弱的頭頸部遭到快速搖晃，進而造成嚴重的腦部缺氧與受損。

研究數據顯示，遭受此類傷害的孩子，超過7成會留下長期的神經後遺症，包括癲癇、發展遲緩或視力受損，甚至終其一生都無法如常人般長大。

針對照顧者的心理壓力，吳昌騰醫師也提出以下緊急自救建議，避免悲劇發生：

• 先行離開： 當感覺自己即將失控時，先將孩子安置在安全的嬰兒床內。
• 深呼吸緩解： 離開孩子所在的房間幾分鐘，透過深呼吸平復情緒。
• 尋求援助： 不要獨自承擔壓力，適時向親友或專業機構尋求幫助。

吳昌騰醫師最後嚴肅強調，有些病痛可以等待，但「兒虐訊號」絕對不能被錯過。在急診室裡，受虐性腦傷永遠是那個「最安靜卻最致命」的警訊。

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