男大生痘痘長滿臉如「月球表面」！醫：想消凹疤「3程度」治療這樣選

19歲的男大生阿凱，從高中開始即飽受青春痘困擾，長輩看到總對他說長大就好了，因此他也就沒有去好好治療。直到升上大學，臉上痘痘不僅沒有改善跡象，反而更加惡化，發炎的痘痘常常疼痛化膿結疤，甚至產生許多難以消除、有如「月球表面」的凹陷痘痕，外觀問題更使他感到自卑。

阿凱決定至奇美醫院醫學美容中心門診尋求協助，經醫師診療後，接受口服A酸搭配外用藥膏治療，經過5個月治療後，阿凱長年的爛痘大幅改善，並進一步接受雷射手術幫助改善痘疤，終於使痘疤逐漸消失，皮膚外觀獲大幅改善，終於讓他重拾自信。

常見3種痤瘡型態

奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊表示，青春痘正式名稱為痤瘡，病灶數目多寡與發炎情形都會決定痤瘡的嚴重程度，常見痤瘡可分為以下型態：

• 粉刺型
• 丘疹膿皰型
• 結節囊腫型

鄭百珊說明，臨床上會依發炎情形不同給予不同的外用藥膏與口服藥物治療，但發炎慢慢控制下來後，所造成的痘疤往往更讓人困擾，因此，從發炎控制到疤痕預防及改善的整合性的治療，也相當重要。

痘疤早期治療效果好

青春痘如何不留疤？外用、口服藥有哪些？鄭百珊指出，以往醫界在痤瘡的傳統治療觀念上，常認為使用口服藥物如A酸治療痘痘的期間，不宜同時進行雷射或其他疤痕治療，但事實上，早期介入治療才能讓痘痘與痘疤達到更好的控制。

鄭百珊說：「痘疤種類繁多，可分為紅痘疤、黑痘疤、凹痘疤與凸痘疤，凹痘疤又依據不同凹陷形狀，再細分為冰鑿型、滾動型及車廂型。」為應對不同種類與嚴重度的痘疤型態，痘疤治療不再只是單一療法，醫師會評估複合性治療模式，如化學換膚、皮秒雷射、二氧化碳汽化式飛梭雷射、微針電波、消疤針等。

凹痘疤3種程度治療選擇

以最困難治療的凹痘疤來說，民眾該如何選擇治療方式？鄭百珊列出以下常見凹痘疤治療方式：

• 淺層凹疤：像是滾動型痘疤，可使用果酸換膚、A酸藥膏來改善。
• 中層凹疤：除了使用皮秒雷射加上超級鏡片來改善，也可同時改善色素性痘疤問題。
• 深層凹疤：治療上最為棘手，但目前可使用功率較高、脈衝輸出時間較短的二氧化碳汽化式飛梭雷射來治療，不只能做到深層疤痕破壞、汽化纖維化疤痕、促進膠原蛋白的生成，更能大幅降低雷射後副作用發生的機會。另外，微針電波則可以藉由許多極細小的微針穿透皮膚表層，將電波能量直接傳到達皮膚真皮層，促進纖維母細胞及膠原蛋白增生。這些方式都可以用來改善惱人的痘疤問題。

痤瘡是最常見的皮膚疾病之一，如未儘早接受治療，嚴重的痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅的痕跡，所幸隨著現代雷射治療技術的進步，已經可以大幅改善嚴重痤瘡後造成的惱人痘疤。
鄭百珊提醒，一旦痘疤形成，要達到完美的治療效果並非一蹴可幾，需要耐心接受連續多
次的治療，才能達到最好的治療效果。

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