腸病毒來了！醫揭「5大重症警訊」家長必知 發燒＋紅疹別大意
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。
腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速
陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。
發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫
陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。
腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：
- 嗜睡、意識不清或精神不佳
- 持續嘔吐
- 抽搐或肢體抖動
- 呼吸急促或心跳加快
- 手腳無力或肌肉抽動
若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。
腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種
陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。
- 建議接種對象：2個月至6歲幼童
- 接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑
- 保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症
落實日常防護 降低感染機率
為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：
- 使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒
- 生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動
- 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境
- 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品
此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。
疫情將進入高峰 家長須持續警覺
腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。
陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。
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