骨盆腔器官脫垂 成醫提保留子宮治療選項
(中央社記者張榮祥台南15日電)骨盆腔器官脫垂是女性常見健康問題,成大醫院今天表示,子宮切除曾被視為治療標準方式,但醫學研究發現造成脫垂根本原因非子宮本身,目前可透過「子宮固定術」改善。
成大醫院婦產部醫師許瑋倫今天指出,隨著醫療技術進步,骨盆腔器官脫垂已有保留子宮的治療選擇;「子宮固定術」則是利用患者自身組織或人工網膜,將下垂子宮固定回骨盆腔內較穩定位置。研究顯示,手術安全性和治療成功率,與傳統子宮切除手術相近。
許瑋倫表示,骨盆腔器官脫垂是女性常見健康問題,隨著年齡增加更為普遍。當支撐骨盆器官的肌肉與韌帶因懷孕、生產、老化或長期腹壓增加而鬆弛時,原位於骨盆腔內子宮、膀胱或直腸,可能向下位移,甚至突出至陰道口外。
統計顯示,約有一半女性一生中會出現不同程度的骨盆腔器官脫垂,每5名女性中,就有1人在85歲前可能接受相關手術治療。陰道異物感、骨盆壓迫感、頻尿、漏尿或排便困難等是常見症狀。
許瑋倫指出,子宮切除曾被視為治療骨盆腔器官脫垂的標準方式,但醫學研究發現,造成脫垂根本原因是「支撐組織的鬆弛」,並非子宮本身,治療上不一定要切除子宮,治療重點在於重建與強化支撐結構,只要沒有合併其他子宮疾病,患者可考慮保留子宮的手術方式。
相較於子宮切除手術,保留子宮手術通常具有手術時間較短、出血量較少、住院天數較短及恢復較快等優點,對膀胱、輸尿管等周邊器官造成損傷風險也較低。
若患者合併異常子宮出血、嚴重子宮肌瘤、子宮內膜病變,或子宮頸細胞檢查異常等情況,通常仍建議切除子宮,以降低未來內膜癌、子宮頸癌等疾病風險。(編輯:張雅淨)1150715