避孕藥風險有哪些？事前藥、事後藥該怎麼吃才安全？
「事後避孕藥」目前在國內屬於處方藥，需由醫師開立，但之後是否開放為指示藥？食藥署已經邀集相關團體召開「用藥安全可行性試辦方案」會議，預計會參考日本經驗，由醫界和藥界共同保障女性健康，將規畫符合我國國情的人體研究計畫，並研擬符合真實世界的流程。
而針對國人避孕需求，食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧表示，除口服避孕藥，還有多種避孕選擇，如保險套、子宮內避孕器、陰道內避孕環或皮下植入劑等，每種方法都有其適用情況，建議女性朋友可根據個人需求與健康狀況，與醫師討論後選擇最合適的方式，並可向藥師諮詢以獲得更多衛教資訊。
事後避孕藥 72 小時服用 懷孕機率還是有 2 成
台大醫院婦產部講師暨基因醫學部主治醫師戴怡芸指出，很多人不想用保險套避孕，認為事後服藥很方便，對男生來說完全沒有負擔，但事後避孕藥即便在 72 小時服用，懷孕機率還是有 2 成，且有些人以為服藥後就有保護效果，隔天再來一發，其實避孕措施還是要繼續執行。
戴怡芸說明，每個女生的月經周期略有不同，平均約 28 天，可分為月經期、濾泡期、排卵期與黃體期，排卵期約在下次月經前 14 天，是受孕機率最高的時期。掌握週期變化，不僅有助於照顧自己的身體，也能作為自然避孕法的參考。
「事前避孕藥」與「事後避孕藥」有何不同？
食藥署藥品組組長林意筑說，口服避孕藥是許多女性朋友會選擇的避孕方法，主要分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥需要連續服用，透過少量雌激素與黃體素進行體內調節，抑制排卵進而達到有效避孕的效果；事後避孕藥則是在無安全措施的性行為後 72 小時內服用，透過高劑量黃體素抑制或延遲排卵，但並不適合長期使用。
而中山醫院婦產科主治醫師郭安妮則指出，事前與事後避孕藥這兩種藥物的作用原理不同，以下分別解釋之：
- 事前避孕藥：抑制排卵，讓精子沒有卵子可供結合。
- 事後避孕藥：讓卵子延遲排出，降低精卵結合的機率。
郭安妮進一步說明，事前避孕藥可以分為 21 天、28 天兩種設計，21 天的避孕藥每吃 3 週要停藥一週，在停藥的過程會來月經，停藥後的第 8 天再開始吃下一週期的 21 天藥品；28 天避孕藥則不需要停藥，吃完直接接續吃下一週期的藥品，在每一週期最後４天的藥物是不含避孕藥物成份的「空包彈」，服用這４顆藥的過程會來月經。除此之外，她強調，事前避孕藥不能擅自停藥，否則會導致亂經。
另一方面，事後避孕藥是高劑量的單次使用藥品，只能作為緊急避孕措施，並非日常正規的避孕方式，必須在性行為後的 72 小時內服用，且越早服用效果越好。如果女性吃完事後避孕藥，月經在該來的時間卻沒來，就需要驗孕確認是否已懷孕。
文／劉一璇、圖／Ｃheryl Kang
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