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孩子癲癇不等於重病 規律治療也能正常生活

健康醫療網

發布於 07月01日10:00 • 健康醫療網/記者黃奕寧報導
當孩子出現抽搐時,醫師會先檢查是否有電解質異常、低血糖或腦部病灶等誘發因素。

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】提到癲癇,許多人會聯想到突然倒地抽搐的戲劇情節,甚至誤以為只有重病患者才會發作。事實上,癲癇在兒童族群並不少見,許多孩子平時健康、發展正常,只要規律服藥、病情控制穩定,外表與一般孩子並無不同。

國泰綜合醫院兒童醫學部吳常琄醫師指出,若統計所有癲癇患者首次發作年齡,兒童期發作比例高於成人,其中以0至1歲最常見,之後發生率逐漸下降,直到55歲後才再度增加。

癲癇不一定抽搐 關鍵是大腦異常放電

癲癇發作俗稱「抽筋」,但更精確地說,是大腦異常放電造成的發作現象。吳常琄醫師表示,發作表現不一定都是四肢抽動,也可能出現眼神呆滯、短暫失神、肢體僵硬、局部肌肉抽動,甚至更複雜的症狀。

當孩子出現抽搐時,醫師會先檢查是否有電解質異常、低血糖或腦部病灶等誘發因素。若沒有明顯原因,卻反覆出現腦部異常放電與發作情形,便可能診斷為癲癇。

規律服藥是關鍵 降低再次發作風險

吳常琄醫師表示,若孩子已符合癲癇定義,也就是發生兩次間隔24小時以上的非誘發性發作,通常建議接受藥物治療。研究顯示,出現兩次癲癇發作後,約有七成以上機率會再度發作,而且多半在一年內發生。

因此,規律服用抗癲癇藥物是控制病情最重要的方法。家長常擔心藥物副作用,但醫師會在評估治療效益大於風險後才建議使用。多數患者並不會出現明顯副作用,若服藥期間有不適症狀,應盡快回診與醫師討論;若出現口腔黏膜潰瘍或皮疹等情況,更應立即停藥並就醫。吳常琄醫師提醒,熬夜及忘記服藥是最常見的誘發因素,應特別留意。

飲食與運動管理 有助穩定控制病情

在飲食方面,癲癇患者並沒有絕對禁忌,但應避免過量攝取咖啡因。美國兒科醫學會建議12歲以下兒童避免攝取咖啡因,12歲以上每日也不宜超過100毫克。此外,部分研究指出楊桃及少數柑橘類水果可能影響藥物代謝,建議適量攝取,並與醫師討論個別狀況。

至於運動方面,只要病情控制穩定,通常沒有特別限制。吳常琄醫師表示,規律運動不僅有助於身體健康,也能改善睡眠、情緒與認知功能,甚至有助於癲癇控制及提升生活品質。不過,運動時應有成人陪同,並讓學校、補習班或才藝班了解癲癇發作的應變方式,以便在緊急狀況下及時協助。

吳常琄醫師強調,多數兒童癲癇經過規律治療後,都能擁有與一般孩子相近的生活品質。家長不必過度恐慌,與醫師密切配合、按時服藥並維持健康生活習慣,才是穩定控制病情的重要關鍵。

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