高齡乳癌常見「延遲發現」,確診已偏晚期!醫籲:乳癌篩檢不分年齡,及早發現才是關鍵
適逢母親節前夕,台北仁濟院暨附設仁濟醫院再次展現現代醫療技術在高齡照護上的突破。一名長期旅居日本、現年81歲(34年次)的女士,8年前便已發現乳房腫瘤,當時選擇與癌和平共存、不積極治療;然而近年腫瘤明顯增大,嚴重影響日常生活。透過友人介紹,她專程返台尋求乳房外科權威、仁濟醫院院長林水龍醫師的協助,並自行上網查找資料後,充分信賴台灣的醫療技術與資源,決心接受手術治療。
經過縝密的術前評估與完善的醫療規劃,手術於5月4日順利完成,術後恢復情形良好,該名女士預計於出院後順道在台灣旅遊,於月底前返回日本。林水龍院長表示:「這位女士願意跨海返台就醫,充分展現了她對自身健康的重視,也是對台灣醫療的肯定。我們很高興能協助她重拾健康與生活品質。」
高齡乳癌常見「延遲發現」,多數確診已偏晚期
林水龍院長指出,高齡乳癌(一般指65歲以上女性)在臨床上呈現出一個關鍵現象:「發現偏晚、比例偏高」。不少個案在確診時已屬二期以上,甚至進入第三、第四期。主要原因在於:
1.高齡女性乳房篩檢參與率偏低,常誤以為「年紀大了不需要檢查」。
2.腫瘤初期無痛、症狀不明顯,易被忽略。
3.行動不便或缺乏家人陪同就醫。
台灣女性乳癌的高峰年齡主要在 45歲至65歲 之間,但 65 歲以上高齡族群仍佔相當比例。且隨著人口高齡化,未來比例可能持續上升。
林水龍院長強調:「許多晚期個案,其實在早期就已有跡象,只是沒有被發現或重視。乳癌真正可怕的不是年齡,而是延誤。」此現象亦與院內過往案例觀察一致,高齡患者多數並非透過定期篩檢發現,而是因腫瘤變大或出現症狀後才就醫。之前有位個案,便是因為在更衣時,剛巧被孫女發現衣服被分泌物浸濕,才立即陪伴祖母就醫檢查。
高齡仍可安全治療,關鍵在於及早評估
仁濟醫院近年已累積多例八、九十歲以上高齡乳癌患者成功治療經驗,包括先前93歲阿嬤手術後三天即順利出院之案例,顯示現代醫療在高齡手術與照護上已大幅進步。且數據資料顯示,高齡乳癌因腫瘤惡性度較低,通常預後良好。
林水龍院長表示,高齡並非治療禁忌,醫療團隊會依據患者整體健康狀況、慢性疾病控制、腫瘤特性等,量身制定最適切的治療策略,包括手術、藥物或保守治療等方式。「現在醫療進步,多數高齡患者是有機會接受治療並改善生活品質的,關鍵是不要因為年紀或恐懼而放棄機會。」
MRI篩檢補助 強化高風險族群早期發現
為提升乳癌早期診斷率,台北仁濟院持續推動「高危險群婦女乳房MRI篩檢補助計畫」,每年補助百名高風險女性接受乳房磁振造影檢查。MRI具有高敏感度、不受乳腺密度影響的特性,特別適用於多發性或隱匿性病灶的偵測,有助於補足傳統乳房攝影與超音波的限制 。
院方表示,未來將持續深化篩檢推廣,並透過社區宣導與醫療服務優化,降低乳癌晚期診斷比例。
**關注長照與安養機構,守護被忽略的高齡女性
甫獲2025年「衛福部醫療貢獻獎」的林水龍院長,長年致力推動乳癌篩檢。他在受獎感言中曾表示:「每當看到晚期乳癌患者,都代表著乳房篩檢的推廣仍有待努力。」他強調,乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,唯有早期發現、早期治療,才能大幅提高治癒率、降低治療風險。
值得關注的是,長照機構中的高齡婦女,往往因缺乏家屬陪伴與主動關懷,成為乳癌篩檢的「沉默族群」。林水龍院長特別呼籲:「對於行動不便、獨居或入住機構的長輩,家人與照護人員更應主動協助安排健康檢查,不要讓她們錯失早期治療的機會。」台北仁濟院附設新莊仁濟醫院(精神專科醫院)亦於今年4月完成院內46位女性病患之乳房篩檢,以實際行動守護弱勢婦女健康。
適逢母親節前夕,台北仁濟院也向社會大眾發出溫馨提醒:對母親最好的愛,不只是陪伴,更是守護她的健康。無論年齡,每一位女性都值得被細心照顧。陪伴母親、長輩或身邊重要的女性,主動安排檢查,讓健康成為最長久的禮物。
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