「精神衛生法」新制上路 精神病人強制住院 改由法院合議裁定
〔記者侯家瑜／台北報導〕「精神衛生法」新制於八月一日上路，精神病人是否需要強制住院，將不再由行政審查會決定，而改由法院裁定，並首度導入「專家參審」制度，由法官、精神科專科醫師及病人權益代表組成合議庭共同審理。司法院表示，參審醫師須具七年以上臨床資歷，能協助判斷病情變化；若未裁定強制住院，也會立即銜接社區照護系統，避免病人照護中斷。
首度導入「專家參審」制度
去年美國曾發生一名烏克蘭裔女子在輕軌遭精神病患刺死事件，事後傳出嫌犯家屬過去曾申請強制住院，但未獲法院核准，引發外界關注法院是否具備足夠的專業判斷能力。
對此，司法院少年及家事廳調辦事法官郭躍民表示，台灣在制度方面，精神科專科醫師不只是提供鑑定意見，而是直接擔任具有表決權的參審員，與法官共同評議及投票，且須具備七年以上臨床資歷，能依病人病情變化提供專業判斷。
他指出，精神疾病具有高度動態性，病人從申請強制住院、接受醫療介入到法院裁定期間，病況都可能改變，因此法官不能僅依書面資料判斷，而須結合精神科醫師的臨床評估，確認是否仍符合強制住院要件。
在美國則多數州由法官單獨裁定，專家僅以證人身分提供意見；相較之下，台灣的精神科醫師與病人權益代表都直接成為參審員，擁有與法官相同的評議及表決權，更能兼顧病人權益、醫療專業及公共安全。
若法院未裁定強制住院，案件將立即介接社區精神照護系統，由地方衛生單位接續規劃後續治療、訪視以及支持服務，避免病人在醫療與社區之間出現「漏接」情形。