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為什麼阿茲海默症多發生在女性?關鍵可能藏在血液脂質

明日科學

更新於 2025年09月04日09:05 • 發布於 2025年09月04日09:00 • 高 詩豪

一項最新研究揭示,脂質與阿茲海默症(Alzheimer’s disease, AD)之間的關聯,呈現明顯的性別差異,尤其對女性影響更為突出。AD 是一種破壞性的神經退化疾病,全球患者數逐年增加,其中女性患者約佔三分之二。根據倫敦國王學院團隊的分析,女性在血液中脂質組成的變化,與 AD 的發病及進程高度相關,而這些差異在男性身上幾乎不出現。

研究團隊收集了 841 位受試者的血漿樣本,涵蓋 AD 患者、輕度認知障礙者以及健康對照組,並利用質譜技術分析血液中的 700 種脂質分子。他們發現,飽和脂質(通常被視為「不健康脂質」)在女性 AD 患者體內明顯增加,而含有 ω-3 或 ω-6 脂肪酸的「健康脂質」則顯著下降。這種差異在男性樣本中並不顯著,顯示 AD 的脂質生物學可能具有性別專一性。

凸顯阿茲海默症患者的「性別特異脂質差異」

研究團隊比較了男女在血液脂質上的差異,並區分健康與阿茲海默症患者。結果顯示: 在健康人群中,女性的部分鞘磷脂(SM)濃度高於男性。 在阿茲海默症患者中,性別差異更明顯,女性的多種脂質(包含SM與一些PE等)與男性顯著不同。 維恩圖顯示,有139種脂質在健康與AD人群中皆存在性別差異,而另有40種僅在健康群體差異、18種僅在AD群體差異。 條狀圖則列出18種只在AD患者中顯著區分男女的脂質,其中多數與磷脂(PE、PC)及三酸甘油酯(TG)相關。圖/《Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association》

研究主要作者 Cristina Legido-Quigley 博士指出,這項發現意味著女性更需要確保攝取足夠的 ω 脂肪酸,例如透過富含脂肪的魚類(如鮭魚、鯖魚)或營養補充品。然而,她也強調,仍需進一步臨床試驗來確認改變脂質組成是否真的能影響 AD 的病程。另一位研究者 Asger Wretlind 博士補充說,這是首次在大規模族群中,清楚觀察到男女之間在脂質構成上的生物學差異,並且證實了含有 ω 脂肪酸的脂質在女性健康中具有關鍵作用。

這項研究不僅深化了我們對 AD 性別差異的理解,也開啟了新的研究方向:例如,這些脂質變化究竟從生命的哪個階段開始出現?是否能作為早期診斷的生物標記?隨著女性在老齡人口中比例的增加,這項成果對公共衛生與營養建議具有重要啟示。研究已刊登於《Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association》。

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http://www.tomorrowsci.com

首圖來源:Wretlind et al(CC BY 4.0)

圖片來源:Alzheimer’s & Dementia:(CC BY 4.0)

參考論文:
1、Lipid profiling reveals unsaturated lipid reduction in women with Alzheimer's disease

Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association

延伸閱讀:
1、常見皰疹病毒可能是阿茲海默症關鍵推手

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