想減肥少吃也沒用？! 「泡芙人」體質 醫師：做「這件事」可邁向理想體重
BMI正常就代表你是體格標準是符合健康了嗎？這倒不必然，因為有時候是一種虛胖稱為泡芙人，現在大概就是工作時間長，長時間坐在辦公桌活動量變少，這個時候就會造成脂肪容易堆積，當肌肉量不自主就會下降，這是現在文明病。該怎麼去克服，避免喝含糖飲料，多攝取蛋白質與膳食纖維，醫師提醒「身體組成」的檢測不是只看BMI，只有了解脂肪和肌肉的比例，才能真正評估健康風險。」
資深醫藥記者蔣志偉：「很多人可能以為，只要體重看起來正常、BMI在標準範圍內，就代表健康、沒有肥胖的問題。但其實，早在1990年代，科學界就發現，有一群人雖然BMI正常，但體脂肪卻偏高，這就是所謂的泡芙人。」
楊小姐vs.北榮體重管理醫學中心主任方文良：「最近你大概吃東西的狀況怎麼樣，會不會有食道逆流或是便秘的症狀？目前沒有食道逆流的症狀，然後因為飲食控制的話，因為那個營養師，有說蛋豆魚肉類要多，盡量多攝取。」
今年34歲楊小姐，在醫療機構從事行政工作，經常需要長時間久坐在椅子上，過去因為少運動，再加上屬於易胖體質，明明吃得很少但體重持續上升。
楊小姐：「我今天吃比前一天吃，前一天的東西量還要少，但是我去秤體重的時候，都會覺得說0.5、0.5一直往上升這樣子，對啊而且我又不喝不愛喝甜的東西，像手搖飲基本上我也是，不是很常碰，對啊有時候會喝個無糖綠茶，或者是說礦泉水這樣子，可是再怎麼飲食控制，我的體重還是沒有改善這樣子。」
為了改善體重狀況楊小姐，先與醫師諮詢討論之後，
決定進行縮胃與迴腸繞道手術，手術中將空腸繞過，將迴腸與縮小後的胃做吻合，可以減少食物吸收面積，達到減重目的。
楊小姐術前體重130公斤，術後搭配飲食控制，半年後體重明顯降到100公斤，持續飲食控制朝理想體重邁進。
臺北榮總體重管理醫學中心主任/教授方文良：「楊小姐，她其實是一個典型的泡芙人的症狀，可能她是有點比較胖的體質，那可能她平常比較少在運動，所以她肌肉量也少，那像也有人，有一些泡芙人是體重是正常的，可是他還是一樣就是說，肌肉量跟脂肪比例就不對，可能肌肉量太少，平常不運動。」
彰濱秀傳醫院外科部主任林建華：「因為有時候是一種虛胖，我們叫做泡芙人，那現在大概就是工作時間長，長時間坐在辦公桌活動量變少，那這個時候就會造成你的脂肪容易堆積，你的肌肉量不自主就會下降。」
資深醫藥記者蔣志偉：「針對BMI正常但體脂過高的人，該如何降低體脂率正確觀念很重要。」
中山醫學大學營養學系兼任助理教授廖誼青：「第一種是透過減重來減少脂肪量。不過，單靠限制熱量而沒有增加蛋白質的攝取，降低體脂率的效果可能就沒有這麼好。第二種是淡化對體重的關注，直接把注意力放在增肌減脂上。這部分可以搭配運動，例如有氧和阻力的組合訓練，或是高強度間歇訓練，效果都很好。」
成大醫院家庭醫學部主治醫師沈維真：「例如增加糖尿病的風險，脂肪肝膽固醇過高，間接的增加心血管疾病的風險，造成體脂肪增加的原因，其實大多數是生活中攝取過多的熱量，又缺乏運動的關係。」
東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫：「一個人他已經體重過重、肥胖，還有同時有肌少症的話，會有很多衍生的問題，因為我們肌少症就代表他的胰島素阻抗性增加，他會有一些血糖代謝的問題，血脂、血壓都會高，到最後身體慢性發炎、動脈會硬化，甚至連肝臟腎臟功能都會退步。」
彰化秀傳醫院胃腸肝膽科主治醫師謝偉耀：「飲控運動跟睡眠，那在飲食控制的部分，我們可以嘗試增加蛋白質，跟膳食纖維的比例，減少糖類的攝取，那在蛋白質的部分，我們可以減少這個紅肉的攝取，多進食雞肉魚肉這些白肉。」
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北榮體重管理醫學中心主任方文良：「在小兒科的門診，其實會發生這種，體重比較過重的小孩越來越多，這樣他長大之後，他可能這種泡芙人的比例，一定會越來越多。」
醫師提醒現在越來越重視「身體組成」的檢測，而不是只看BMI。只有了解脂肪和肌肉的比例，才能真正評估健康風險。