吃碘過量影響甲狀腺功能？新陳代謝醫師：缺碘的人更多！

碘是製造甲狀腺素的必要元素，常會聽到「海帶含碘，可防治缺碘性甲狀腺腫」的說法，而有些孕婦擔心攝取碘過量會影響胎兒的狀態，到底國內碘過量的問題普遍嗎？而攝取碘過量的話會帶來什麼樣的疾病？

衛福部食藥署和國健署調查發現　國人攝取碘的量普遍不足

北榮新陳代謝科醫師黃君睿說明，衛福部食藥署曾在2010年，對市售36種食鹽進行品項分析，發現只有8種品牌有添加碘，其餘的28種都未含碘。 因此，開始要求食用鹽藥在產品包裝上標示「碘為必需營養素」，並修正食鹽中碘添加的濃度標準；而國健署在103~106年度「國民營養健康狀況變遷調查」發現，15~49歲育齡婦女，有37.6%尿液碘濃度低於世界衛生組織(WHO)建議的碘營養充足標準下限100微克。而北榮也在去年年底招開記者會，公布台北榮總針對台灣北部260位孕婦研究調查，發現全族群孕婦尿碘中位數242微克，顯示碘營養充足，進一步探討才發現，是因為孕婦都有補充孕婦維他命，才能攝取充足。

什麼樣的條件下會攝取碘過量　會帶來什麼樣的疾病？

台北市聯醫陽明院區新陳代謝科醫師王繁棻說，孕婦確實比一般成人更需要碘，因為碘攝取量不足會影響胎兒腦神經發展、流產或死胎，或是新生兒呆小症、聾啞、學習能力變差等問題，但國內8、9成孕婦都有使用維他命，而國內的研究指出，某些亞族群尿碘中位數超過正常上限249微克，可能與攝取孕婦專用維他命有關，過量攝取將會導致胎兒甲狀腺功能低下，影響智能成長發展；而成人若補碘過量則可能會引起甲狀腺功能衰減及提高甲狀腺腫瘤的發生率。

王繁棻進一步表示，若攝取碘過量的話，需要探討碘的來源為何？調整含碘元素的維他命或含碘食鹽的攝取量，盡量符合成人每天需攝取150微克，懷孕女性攝取250微克的碘含量。而黃君睿則補充，澳洲曾經有販賣日本的昆布牛乳，有人天天喝才發生碘過量的問題，非常罕見，相對於攝取過量碘元素的問題，對於國人而言更要預防碘攝取不足的問題，可食用加碘的食鹽及昆布或海帶等食物或補充含碘元素的營養補充品。

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文/圖　黃聖筑